一次手术,让你和糖尿病彻底说拜拜

糖尿病一直被人称为“不死的癌症”,在人们传统观念里,糖尿病是只可控制不可治愈的终身疾病,甚至教科书和医生也告诉患者,只能通过药物和胰岛素来控制血糖,不能从根源上解决糖尿病。然而目前先进的微创外科手术技术,已经完全打破了传统的思维,让糖友彻底摆脱糖尿病不再是梦。

1980年,美国北卡罗来纳大学外科医生Pories在一次偶然的机会下发现减重手术可以治疗糖尿病,2004年Ferchak研究发现肥胖合并2型糖尿病的患者接受胃旁路手术后90%~100%的糖耐量异常患者和80%~90%早期2型糖尿病患者糖代谢异常好转。由于手术可以治愈肥胖合并2型糖尿病,2011年糖尿病国际联盟正式推荐代谢外科手术作为肥胖症合并2型糖尿病的治疗措施之一。2014年,我国正式发布《中国肥胖及糖尿病外科治疗指南(2014)》,标志着减重手术在中国已经成为2型糖尿病标准治疗方案之一。

然而糖尿病手术经过几十年的发展,已经成为了一种成熟、常规、安全的治疗方法,糖尿病手术不仅能逆转糖尿病,还能逆转部分糖尿病并发症。

目前用于治疗糖尿病的手术主要有两种:

l 胃旁路手术(减重及糖尿病的“金标准”术式)

重建消化道,在胃的上部建立一个胃小囊,限制食物的摄入量,同时通过远端空肠和胃小囊吻合,使食物绕过胃大部、十二指肠和第一段空肠,从而极大的控制食物摄入和吸收。属于减重及糖尿病的“金标准”术式,适用于所有的肥胖症及2型糖尿病。

l 袖状胃切除术(缩胃术)

通过改变胃的容积,从而减少食物的摄入量。顺着胃大弯的走行方向保留2~6cm的幽门以上胃窦,沿胃长轴切除胃的大部,使残留的胃呈“香蕉状”容积在60~80左右。适用于所有的肥胖症及轻症的肥胖型糖尿病。

看到这里肯定有许多糖友对手术感到心动,但是并不是所有的糖友都可以手术治疗,需要满足以下条件。

根据《中国肥胖及糖尿病外科治疗指南(2014)》规定:

2型糖尿病病程≤15年,且胰岛仍存有一定的胰岛素分泌功能,空腹血清C肽≥正常值下限的1/2

BMI(体重指数)≥27.5kg/㎡。

男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm,可酌情提高手术推荐等级。

建议手术年龄为16~65岁。

(0)

相关推荐