『经方集』咳嗽气喘(支气管炎) 经方案例

杨某,男,7岁,郑州人。有4年支气管炎病史,近因咳喘加重前来诊治。刻诊:咳喘,痰多色白,受凉加重,口燥多涎,鼻塞不通,面色红赤,大便干结,舌质淡,苔薄白,脉浮弱。辨为寒饮郁肺,郁热夹杂证,治当温肺化饮,宣利鼻窍,给予桂苓五味甘草汤与大黄甘草汤合方,桂枝12g,茯苓12g,五味子12g,大黄6g,麻黄10g,杏仁15g生甘草10g。6剂,每天1剂,水煎服,每日分3服。二诊:大便通畅,以前方6剂。三诊:咳喘减轻,以前方6剂。四诊:鼻塞减轻,以前方6剂。五诊:口中唾液减少,以前方6剂。六诊:诸证基本解除,为了巩固疗效,又以前方治疗12剂。随访1年,一切尚好。用方提示:根据咳喘、受凉加重辨为寒,再根据痰多色白辨为寒饮,因面色红赤、大便干结辨为寒夹热,以此辨为寒饮郁肺、郁热夹杂证。方以桂苓五味甘草汤温肺降逆;以大黄甘草汤清泻郁热,加麻黄宣肺利窍,杏仁肃降肺气。方药相互为用,以奏其效。

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