醉里伤寒医案之五十一:外感身痛案(二)
廖X良 男 40岁 2016年9月18日就诊
身痛一天
昨晚起开始身痛,头痛,畏寒严重。
刻诊:
畏寒,自觉不发热,全身乏力,身痛厉害,用手触皮肤都感痛甚,头痛,后颈疼痛不适。无明显呕吐恶心,无口苦,不渴,今日一天未进食,小便微黄,大便偏稀,今日一次。舌质淡红,苔白。舌中部苔黄略厚。脉浮数。体温38.1度(腋温)
葛根汤加薏苡仁八两
葛根40克 麻黄30克 桂枝20克 黑白芍20克
薏苡仁80克 生姜30克 大枣12枚 炙甘草20克
一剂
水煎60分钟 分4--5次服,每2小时一次,症状轻后,4--6小时一次。
嘱明日复诊。
9月19日晚复诊
身已不痛,有微汗,但头晕,头痛,口苦,口渴,不想吃东西,口中乏味,微恶心,心下不饱胀,无呕吐。
小柴胡颗粒 4盒 每次4袋 一日三次
回去喝一次,今晚下半夜喝一次。
9月20日中午电话随访,言已愈。嘱其将小柴胡颗粒喝完。
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