2018ASCO | NKTR-214联合PD-1再放异彩！
大家还记得去年那个让人感动的、眼前一亮的关于NKTR-214联合PD-1，肿瘤客观缓解率高达72%的研究结果吗？那次公布的实验结果显示，5位疗效可评价的PD-L1阴性的晚期非小细胞肺癌患者，1位完全缓解，2位部分缓解，有效率为60%。
今年，那个原来是部分缓解的患者，获得了完全缓解！除此之外，NKTR-214联合PD-1在治疗非小细胞肺癌中还有哪些新的突破呢？让我们一起来看看吧。
在看试验结果之前，先介绍一下什么是NKTR-214。
要说NKTR-214，不得不提一个大家都非常熟悉的药物：白介素-2，可能不少的肿瘤患者都用过它，比如有坊间传闻低剂量的白介素-2可以用来治疗胸水。
白介素-2是一种细胞因子，可以激活免疫系统，但是临床使用剂量大，副作用也非常大。所以，虽然白介素-2对部分患者有效，但是这种杀敌一千自损八百的副作用限制了它的使用，不少临床医生也不敢轻易使用它。
随着科学的进步，药物也在改良。科学家们经过各种研究发现：在正常的白介素-2分子上面加上一些化学修饰，可以降低白介素-2的使用浓度，同时也降低副作用，于是，NKTR-214就诞生了。
NKTR-214很强，但孤军奋战毕竟不是最好的办法，同样的免疫治疗很强，但是获益的患者很有限，不到20%。于是强强联合的方案产生了。
NKTR-214联合纳武单抗治疗晚期实体瘤的II期临床试验的初步结果今天在ASCO大会公布啦，详情如下：
分析上表我们可知，在PD-L1表达阴性的患者中，随着时间的推移，患者对药物的反应率越来越好，其中，在二线治疗中，客观反应率和疾病控制率均为75%；一线和2线治疗的总反应评估显示，患者的客观反应率为60%，疾病控制率为80%。
从上图可知，根据二期临床的参考用药量用药，导致的治疗相关不良事件如下：
（1）发生率≥1%的3级及以上不良事件为低血压、晕厥、脂肪酶增加、皮疹、脱水；
（2） 发生率＞15%的1-2级不良事件为流感症状、皮疹、疲乏、皮肤瘙痒、恶心、腹泻、食欲下降；
（3）由于治疗相关不良事件导致治疗停止的发生率为2.1%。
NKTR-214联合纳武单抗可加快血液里的淋巴细胞增殖和提高肿瘤细胞中CD8T细胞的含量。
Haalthy语