眼部整形之祛眼袋手术 | 科普篇

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文| 中华整形大典总第1824篇

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编者按：

导语：眼袋整形术是去除眼袋最常用的方法，也是眼部美容手术的重要组成部分。

一、眼袋形成的病因

1、衰老退变病因：下睑眼袋多发生于40岁以上中老人，与人体衰老、面部组织老化、退行性改变有密切关系。其具体形成一般认为与以下诸多因素有关。

（1）下睑皮肤弹性减弱、松弛下垂。

（2）下睑眼轮匝肌退行性改变，弹性减弱，松弛萎缩。

（3）眶隔膜变性松弛，支持力减弱。

（4）眶脂肪变性移位或眶脂肪增生过多。

2、遗传病因说：部分年轻人也有发生下睑眼袋者，多与家族遗传因素有关。此外，特别是年轻人在下睑紧挨睑缘下方睑板前有一横行隆起，特别在微笑时更为明显，使下睑表现臃肿。这种征象是由于下睑轮匝肌局部肥厚或松弛堆积所致，并无皮肤眶隔松弛和眶脂肪膨隆移位，有学者将之称为肌性眼袋，也有学者认为此种形态不能算做真正的眼袋，属假性眼袋。

二、表现形式

由于眼袋的形成原因不同，它所表现的形式也有所差别：

1、单纯眼轮匝肌肥厚型眼袋

由于遗传性因素，年轻时就有下睑眼袋。其突出特点为靠近下睑缘，呈弧形连续分布，皮肤并不松弛，多见于20~32岁年轻人。

2、单纯皮肤松弛型

此种情况为下睑及外眦皮肤松弛，但无眶隔松弛，故无眶隔脂肪突出，眼周出现细小皱纹，多见于33~45岁的中年人。

3、下睑轻中度膨隆型

主要是眶隔脂肪的先天过度发育，多见于23~36岁的中青年人。

4、下睑中重度膨隆型

同时伴有下睑的皮肤衰老松弛，主要是皮肤、眼轮匝肌及眶隔松弛，造成眶隔脂肪由于重力作用脱垂，严重者外眦韧带松弛，睑板外翻，睑球分离，常常出现流泪，多见于45~68岁的中老年人。

三、祛眼袋手术方法

祛眼袋手术有两种方法，内切法和外切法，具体如下：

1、内切口法（俗称不开刀抽脂法）

优点：手术操作简单，损伤小，肿胀不明显，3-5天左右即可恢复，无明显手术痕迹。

适用人群：非年龄所致或先天因素导致眼袋形成、眼睑皮肤较有弹性者。

2、外切口法

优点：手术的同时祛除脂肪及松弛皮肤，1周可恢复，效果明显，手术痕迹不明显。

适用人群：下眼睑肌肉及眶隔膜和皮肤有衰老松弛者、眶隔脂肪膨出及泪沟凹陷者。

预防眼袋、矫正眼袋 具体由切口来区分，有以下两种：

（1）外路径切开法祛眼袋