【名医效方：神经衰弱、郁证、眩晕、失眠方】

一、神经衰弱

除痰安寐汤

【方源】印会河效验方

【组成用法】北柴胡10g 法半夏10g 淡枯芩12g 炙青皮10g 枳实10g 制南星6g 竹茹12g 龙胆草10g 栀子10g 珍珠母60g （先下）礞石30g （先下）合欢皮15g 夜交藤30g 葛根30g 方中珍珠母、礞石二药，须先放入水中煎沸约半小时，然后纳入其余诸药。因此二味为介类及矿物药，非久煎不能奏效。余可按常法煎取浓汁约150ml，煎两次，分两次服用，距离吃饭约一小时，前后均可。

【功效主治】祛痰（无形）镇静，解郁舒肝，安神除烦。治疗七情六郁而引起的失眠烦躁，乱梦，头痛昏晕，多愁善感，疑虑妄想，惊悸夜游，无端喜怒悲啼涕泣以及幻睡等症，即现代医学所称神经官能症。

【加减应用】头痛甚，中医称为痰厥头痛者，加钩藤30g，菊花10g，白蒺藜15g，赤芍30g，以舒挛镇痛；大便干结者，加瓜蒌仁12g，生大黄6g 以润肠通便；抽搐动风者，加羚角面1g （分冲），以清肝熄风；狂言乱语，躁动不宁，幻视幻听者，则其病已由量变到质变，属于癫狂之症，所谓“精神分裂症”之类，本方须加菖蒲10g，远志6g 以豁痰开窍，外加礞石滚痰丸6～9g，上午1次服下，下午可得泻下二三次不等。慎不可睡前服用此丸，因为此药起作用时，可见腹痛泻下，影响睡眠，反滋病变。

乌菟汤

【方源】刘献琳效验方

【组成用法】蒸首乌15g 女贞子15g 菟丝子15g 枸杞15g 桑叶9g 菊花9g 远志6g 炒枣仁30g 夜交藤30g 五味子9g 夏枯草9g 水煎服。

【功效主治】培下清上，宁志安神。治疗肝肾阴虚，风阳上扰，心神失守之神经衰弱。

【加减应用】多梦者，加生牡蛎30g，生龙齿30g 以镇静安神；健忘者，加石菖蒲9g，制龟板15～30g、生龙骨30g 以镇静开窍。

神衰方

【方源】苏翼联效验方

【组成用法】首乌12g 女贞子12g 茯苓12g 酸枣仁9g 柏子仁9g 玄参9g 沙参9g 麦冬9g 甘草3g 水煎服。

【功效主治】养阴润燥，除烦安神。治疗阴虚内热型的神经衰弱症。

潜阳宁神汤

【方源】张琪效验方

【组成用法】夜交藤30g 熟枣仁20g 远志15g 柏子仁20g 茯苓15g 生地黄20g 玄参20g 生牡蛎25g 生赭石（研）30g 川连10g 生龙骨20g 水煎服，日一剂。

【功效主治】潜阳滋阴，清热宁心，益智安神。治疗心烦不寐，惊悸怔忡，口舌干燥，头晕耳鸣，手足烦热，舌红苔薄，脉象滑或弦数。

【加减应用】若阴亏甚，舌红少苔或无苔者，可加麦冬15g，百合20g，五味子10g；情怀抑郁，烦躁易怒者，可加合欢花15g，柴胡15g 以解郁安神；兼大便秘者多为胃家郁热，所谓“胃不和则卧不安”，可加小量大黄以泻热和胃。

安神涤痰汤

【方源】陈超效验方

【组成用法】竹茹20g 陈皮10g 姜半夏15g 茯神15g 麦冬15g 炙远志10g 菖蒲10g炒枣仁30g 生龙牡各30g 珍珠母30g 枳壳10g 甘草10g 水煎服。

【功效主治】安神镇惊，化痰定志。治疗神经官能症、精神分裂症。

【加减应用】痰涎壅盛者加天竺黄、胆南星、明矾、礞石滚痰丸；肝郁气滞者加柴胡、制香附、郁金、川芎；痰热伤阴者加南沙参、生地、白芍；躁扰不安者加朱砂、琥珀、生石决明、生铁落；热盛躁狂者加黄连、黄芩、龙胆草、大黄、生石膏。

琥珀合欢白芍汤

【方源】凌一揆效验方

【组成用法】琥珀0.6g （研末冲服）合欢9g 白芍9g 水煎服。

【功效主治】安神解郁，养血柔肝。治疗失眠、神经衰弱。

【加减应用】肝虚有热之虚烦不眠与酸枣仁汤合用；热病后期，热邪未尽，阴液已伤者与黄连阿胶汤合用；心肾不足，阴虚阳亢失眠、心悸、健忘、口燥咽干、舌红无苔者，加生地、柏子仁等养心滋肾之品。

百麦安神饮

【方源】路志正效验方

【组成用法】百合30g 怀小麦30g 莲肉15g 夜交藤15g 大枣10g 甘草6g 上药以冷水浸泡半小时，加水至500ml，煮沸20分钟，滤汁，存入暖瓶内，不计次数，作饮料服用。

【功效主治】益气养阴，清热安神。治疗神经衰弱，神经官能症，心神志不宁，心烦急躁，悲伤欲哭，失眠多梦，善惊易恐，心悸气短，多汗，时欲太息，舌淡红或嫩红，脉细弱或细数无力为主症，中医辨证属心阴不足，虚热内扰，或气阴两虚，心神失养者。

【加减应用】兼气郁者，加合欢花30g ；兼痰浊者，加竹茹9g，生姜6g ；兼湿邪阻滞者，加藿、荷梗各10g。

桑椹养肝汤

【方源】欧阳锜效验方

【组成用法】桑椹12～15g 白芍12g 炒枣仁12g 煅石决明15g 蒺藜12g 煅牡蛎12g杭菊花10g 郁金10g 甘草1.5～3g 每日1剂，水煎，分2次服。

【功效主治】本方有养肝安神，平肝潜阳的作用，可用于治疗神经官能症和更年期综合征。因肝主藏血，血虚而心神失养，阴血虚则阳亢奋而扰乱心神所致，证属肝虚失养。症见头晕眼胀，烦躁易怒，心悸不宁，失眠多梦，口苦，脉弦等（经用归脾、养营等无效者）。

【加减应用】健忘者加何首乌；头顶痛者加田三七；偏头痛者加钩藤。

神经衰弱失眠验方

【方源】施今墨效验方

【组成用法】百合知母大生地磁朱丸何首乌寸麦冬龙齿紫贝齿生熟枣仁节菖蒲甘松糠皮西洋参白蒺藜鹿角霜炙甘草白薇紫河车明天麻炒远志共研细末，枣肉适量和为小丸。每日早、晚各服6g，白开水送服。

【功效主治】本方有滋水涵木，交通心肾，安神补脑的作用，可用于治疗用脑过度，心力衰弱，精神恍惚，犹类怔忡，日夜撞扰，毫无睡意，睡亦不熟，难解乏倦，杂念起伏，无能制止。

二、郁证

越鞠丸变方

【方源】陆鸿滨效验方。

【组成用法】茵陈15g 栀子9g 丹参9g 郁金9g 焦楂9g 水煎服，每日1剂。

【功效主治】可治六郁相因为病，滥补或激素引起的郁证。

菖蒲合欢汤

【方源】陈亦人效验方

【组成用法】石菖蒲5g 合欢皮15g 当归12g 柴胡6g 白芍12g 甘草6g 桂枝6g 半夏10g 瓜子金15g 远志10g 水煎服

【功效主治】舒肝气，开心阳，化痰浊。治疗肝郁不畅，心阳失展，痰气阻滞而致的抑郁型精神障碍。

清火涤痰方

【方源】夏锦堂效验方

【组成用法】清半夏8g 胆南星10g 陈皮10g 茯苓12g 石菖蒲6g 枳实10g 山栀10g黄芩10g 生大黄3g 竹茹6g 水煎服。

【功效主治】清热降火，化痰开窍。治疗气火生痰，或湿痰化热，上蒙清窍，内扰心神所致的癔病、癫、狂、痫及惊风。

【加减应用】如肝火上炎，性急易怒，头痛，口苦，目赤，舌红苔黄，脉弦有力，当加强清肝泻火力量，用龙胆草、菊花，并加重大黄用量；火伤心阴，心烦少寐，善惊，舌红少苔，脉细而数，当清火养阴，去山栀、黄芩、大黄，加生地、元参、麦冬；心气耗伤，心悸不宁，神疲力乏，舌淡，脉细弱，当补益心气，去山栀、黄芩、大黄、枳实，加党参，重用甘草、怀小麦、大枣。

三、眩晕

加减正阳汤

【方源】王国书效验方

【组成用法】熟附片30g 桂心10g 干姜10g 党参30g 白术30g 茯苓30g 木香10g 砂仁10g 法夏10g 陈皮10g 黄芪15g 天麻10g 钩藤15g 炙甘草10g 水煎服。

【功效主治】补火生土，健运脾土。治疗脾肾阳衰、浊阴上逆之眩晕症。

气虚眩晕煎

【方源】施治全效验方

【组成用法】炙黄芪20g 别直参10g 老鹿角15g （先煎）桂枝10g 川芎10g 酒炒柴胡10g 炙甘草5g 将上药放入容器内，加冷水浸过药面，浸泡15分钟后进行煎煮。待沸后改用微火，再煎15分钟，滤取药汁；药渣再加少量冷水，如上法煎煮，沸后15分钟滤取药汁，入前药汁中混合，分三次服（一日量）。

【功效主治】益气升阳。治疗气虚眩晕。

【加减应用】伴肢冷畏寒者，加制附片20g （先煎1小时），干姜10g 以扶阳祛寒；伴呕吐者，加姜半夏10g，生姜10g，茯苓15g，以和胃降逆止呕；伴大便不实者，加苍术10g，茯苓15g，腹毛10g，以振奋脾阳；伴脘痞者，加炒枳壳15g，桔梗10g，以升降气机而除痞。

镇逆理气方

【方源】盛国荣效验方

【组成用法】党参15g 黄芪15g 代赭石20g 石决明20g 磁石20g 半夏10g 川贝8g 陈皮10g 天麻10g 天竺黄10g 白芍10g 钩藤10g 龟板16g 水煎服。

【功效主治】补气养血，健脾和胃，清热平肝，镇痉熄风。治疗虚实夹杂之眩晕。

滋肾养肝汤

【方源】章真如效验方

【组成用法】女贞子15g 旱莲草15g 熟地15g 当归50g 白芍10g 玄参15g 麦冬10g生龙骨30g 生牡蛎30g 石决明30g 杜仲10g 白蒺藜10g 水煎服。

【功效主治】滋水涵木。治疗肝肾阴虚所致的眩晕证，症见身摇摇如坐舟中，甚则恶心作吐，耳鸣，虚烦不眠，口干口苦，骨蒸盗汗，腰膝酸软，脱发等。

【加减应用】头晕甚加天麻、沙苑子；目眩甚加枸杞、杭菊；眩晕作吐加竹茹、法夏；失眠甚加珍珠母、夜交藤；耳鸣甚加菖蒲、磁石；骨蒸盗汗加地骨皮、糯稻根；脱发去龙骨、牡蛎、决明，加黑芝麻、何首乌、黄精；腰膝酸软加怀牛膝、川断。

柔肝熄风汤

【方源】赵金铎效验方

【组成用法】枸杞果12g 杭菊花12g 夏枯草12g 桑寄生15g 刺蒺藜12g 何首乌12g全当归9g 大元参12g 怀牛膝12g 净钩藤9g 广地龙9g 珍珠母24g 赤白芍各12g 珍珠母一味，煎药时用纱布包好，先煎15分钟。钩藤一味，煎药时要后下，即头煎不下，二煎再下，两煎药兑在一起，约350ml左右，分两次早、晚饭后一小时至一时半温服。

【功效主治】柔肝熄风，清热降压解痉。治疗肝肾阴虚，水不涵木，肝阳偏亢所致之眩晕（高血压、中风先兆），口干舌燥，腰膝无力，头重脚轻之症。

【加减应用】语涩，加寸菖蒲；有痰或舌苔微黄而腻，加鲜竹沥50ml，兑入药液中，分两次服下；大便干，加炒决明子15g，也可浸开水当茶饮。

柔润熄风方

【方源】李今庸效验方

【组成用法】熟地10g 当归10g 淡大云10g 白芍10g 玄参10g 石决明30g 玉竹10g菊花10g 双钩藤10g 上9味，以适量水先煎石决明，然后再下其余各药煎，汤成去渣取汁温服，日2次。

【功效主治】本方有养血熄风的作用，可用于治疗血虚眩晕，症见头晕眼花，动则加剧，面色白，口唇不华；或头部掣痛，恶心欲吐；舌质淡，脉细弱等。

眩晕方

【方源】郭子光效验方。

【组成用法】石决明（先煎）30g 赭石（先煎）30g 夏枯草30g 半夏15g 前仁15g泽泻20g 茯苓15g 水煎服，1日1剂，分3～4次服。

【功效主治】本方有平肝制风、祛痰利水作用，可用于治疗内耳性眩晕、迷路炎、前庭神经元炎，以及脑性眩晕，如脑动脉硬化、高血压病等。

【加减应用】眩晕重者加天麻15g ；呕吐频繁者，加生姜15g，竹茹12g ；头痛者加羌活15g ；血压高者加钩藤30g ；大便秘结者加大黄10g，泡水服。

调神汤

【方源】刘绍武效验方

【组成用法】石膏30g 牡蛎30g 桂枝10g 大黄10g 车前子30g 柴胡15g 黄芩15g 党参30g 苏子30g 川椒10g 甘草10g 大枣10枚以水1000ml，煮取300ml，其渣再煎，以水800ml，煮取200ml，两次药液相合再煮沸15分钟，空腹服，每日3次。

【功效主治】平调寒热，降气安神。治疗寒热错杂之头痛，失眠，心烦，植物神经功能紊乱，精神系统失调，内耳眩晕症等。

温肾益脑方

【方源】周夕林效验方

【组成用法】熟附片10g （先煎）上肉桂4g 青龙齿30g （先煎）炒枣仁15g 生黄芪30g 巴戟天15g 肉苁蓉15g 怀山药30g 泽泻15g 水煎服。

【功效主治】温阳补肾。治疗形寒肢冷，神疲乏力，面色无华，色素沉着，头晕且胀，心烦易躁，健忘失眠，腰酸膝软，男子阳痿、早泄，女子经多、带下等虚损（内分泌失调，植物神经功能紊乱）之证。

【加减应用】头眩、耳鸣者，加天麻、磁石；心动过速者，加苦参、琥珀；面浮体肿者，加五加皮、车前子；胸闷气短者，加瓜蒌，薤白；挟瘀者，加丹参、三七；便秘者，加当归、大黄；心烦乱者，加竹茹、天竺黄；夜尿多者，加益智仁、桑螵蛸；虚喘者，加蛤蚧、紫河车；阳痿者，加海马、狗肾；月经量多者，加鹿角霜（胶）、阿胶等。

四、失眠

血行不畅失眠验方

【方源】施今墨效验方

【组成用法】当归6g 川芎4.5g 合欢花6g 枣仁6g 郁金6g 远志6g 柴胡5g 白芍6g 生地6g 西红花3g 丹参10g 炙甘草3g 夜交藤18g 琥珀粉3g （分2次随药送服）水煎服。

【功效主治】本方有活血养血，舒肝顺气，安神补脑的作用，可用于治疗血行不畅的失眠，凡妇女经行愆期而患失眠者，每多此症，用之收效尤捷。

气机不畅失眠验方

【方源】施今墨效验方

【组成用法】苏梗5g 桔梗5g 清半夏6g 夏枯草6g 厚朴花6g 枳壳5g 陈皮5g 茯神木10g 白杏仁6g 分心木6g 黄连3g 黄芩6g 香附米6g 薤白6g 水煎服。

【功效主治】本方有开郁顺气、安神补脑的作用，可用于治疗气机不调所引起的失眠。