海马硬化症的症状和特征
海马硬化是海马神经元丢失及苔状纤维发芽现象,是导致癫痫的重要致病因素,此症需要及时应用抗癫痫药物治疗,例如卡马西平,苯妥英钠,丙戊酸钠等。
目前有关海马硬化的原因尚不清楚,根据很多患者的病史,认为海马硬化的发生与婴幼儿时期的一些脑部不良事情件如热痉挛、头外伤等有关系。在与海马硬化有关的颞叶癫痫患者中有近1/3在婴幼儿时期有热痉挛史。但最近一些资料显示上述原因可能仅为促发因素,而最根本原因可能还是海马在发育上存在微小异常等。
海马硬化性颞叶癫痫为颞叶内侧癫痫综合征,具有典型的发作症候学,以复杂部分性发作(complex partial seizures)为主,可有继发性全部性发作(secondarily generalized seizures)。 复杂部分性发作表现为精神运动性发作(psychomotor seizures),发作时有上腹不适、上升感及恐惧等先兆(aura ),先兆可孤立性出现,继续进展出现意识模糊、口、手自动症等,发作后一般有较长时间的意识模糊期。
海马硬化性颞叶癫痫是成人中最常见的癫痫类型。除在发作症候学上具有上述颞叶内侧癫痫的特征外,尚有:多在10岁左右发病,1/3的病例在婴儿时期有热痉挛(febrile convulsion)史,2/3的病例将对药物治疗不敏感,成为顽固性癫痫。随着病程进展,多有记忆力进行性衰退表现。
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