【中兽医】清瘟败毒散在畜禽临床诊疗中的应用方法

在众多的中兽药散剂方剂里，有一个传承数百年的经典方剂，那就是“清瘟败毒散”这个方剂。它是清代著名中医瘟病学家余师愚创制的经典方剂，收载于他所著的《疫疹一得》一书中。

【清瘟败毒散的方剂】

石膏120g，地黄30g，水牛角60g，黄连20g，栀子30g，牡丹皮20g，黄芩25g，赤芍25g，玄参25g，知母30g，连翘30g，桔梗25g，甘草15g，淡竹叶25g

这个方剂后来被应用到畜禽养殖业中，发现用其治疗畜禽温热病，也具有特别好的临床治疗效果。这几百年来一直应用下来，为畜禽疫病防控和疾病治疗，在那个没有抗生素和抗病毒药的科技落后时代，它发挥着及其重要的临床治疗价值。然而，这个方剂怎么用，很多人不认识它，以至于用不好它。

方剂及方解

清瘟败毒散里的药材组成，主要由黄连、栀子、牡丹皮、黄芩、石膏、地黄、水牛角、赤芍、玄参、知母、连翘、桔梗、甘草、淡竹叶等总共十四味药材所组成，它是由“黄连解毒汤”、“犀角地黄汤”和“白虎汤”三个经典方剂加减、化裁和调剂而成，一身集上述三大名方之大成和精髓。在针对畜禽温热病的治疗上，具有清热泻火、凉血解毒之功效。

据此方剂中药材和方剂思维可以知道，清瘟败毒散为达“清热泻火、凉血解毒”之功效。方剂在重用石膏的同时，又配合了知母、甘草，意在清热保津；再与水牛角（原方为犀牛角）、生地、赤芍、丹皮相配，意在达到“凉血散瘀、清热解毒”之功。最后，配合的黄连、黄芩、栀子等泻火的中药材，意在通泻三焦之火热。虽然方剂中的连翘、玄参也可泻火，但它主要是散浮游之火。方剂中的桔梗、淡竹叶可载药上行，由此方解可见这十四味药材一起共奏清瘟解毒之功效。

辩证与应用

在中兽医进行的诊疗中，“清瘟败毒散”在临床上被广泛应用于畜禽的败血症、流行性出血热等疾病，结合现代医学来说，该方剂主要用于由细菌、病毒单一造成的感染或混合感染而引起的气血两燔证的紧急治疗。所以，在当前其主要针对的是温病之热毒深重，亦即气分、血分热盛之证的治疗。

在中兽医对疾病的认识辩证中，把疾病按感染的程度和轻重分四个阶段，它们分别是：卫分、气分、营分和血分。

所谓“气分证”，是指温热病邪内入脏腑，正盛邪实，阳热亢盛。可表现发热，不恶寒反恶热，心烦口渴，或兼咳喘、痰稠色黄等。对于鸡来说，可表现发烧，采食量下降，饮水量增加，黄绿稀便及怪叫或打咯等。

而“血分证”则是温热病邪深入血分，热盛动血、耗血、耗阴、动风等证候。热入血分是温热病发展过程中的最后阶段，也是最深重的阶段。其病变主要涉及心、肝、肾三脏，病证有热盛动血、热极生风、热伤阴血、虚风内动等多种证型。

此类证候，在家禽病临床上也经常可以看到，如鸡只表现发烧、衰竭、冠髯发紫，黄、白、绿三色稀便，死亡增加及剖检可见多处脏器的出血等。象这样的病例所表现的临诊证侯，就是“气血两燔”之证，兽医师可开具清瘟败毒散进行施治。

方剂的延伸

通过以上剖析“清瘟败毒散”，我们知道它作为一个中医名方，后来被应用到畜禽养殖业，其几百年来对畜禽“清热泻火，凉血解毒”的应用功效显著。由于中兽药对病原的非特异性，所以此方剂可用于畜禽多种热性病证侯的紧急治疗。用现代医学对疫病的研究成果，方剂对于鸡新城疫、非高致病性禽流感、法氏囊、鸭瘟、小鹅瘟、猪瘟、猪蓝耳病、牛瘟、羊瘟、兔瘟、鸡败血性大肠杆菌病、气囊炎等疾病所引起的气血两燔证，都有很好的治疗价值。

方剂好还需要药材道地及质量上乘，否则再好的治疗方法和中兽药经典方剂，都不能充分发挥它几百年来应有的治疗效果。特别是中药材的真假和质地每况愈下的今天，其药品的质量标准又不足以全面控制和确保其质量。生产和销售中兽药真的主要靠良心，而不是靠一纸检验报告和宣传材料就可轻易偏听偏信的。那么这样一来，就需要严把生产企业的资质审查和审计了。一般大的老牌知名中兽药企业，以及知名的上市企业，他们大多视质量为企业的生命而不敢乱来。

所以，选择或购买那些只有网上火热，而实际却没有任何生产和研发资质，更没有专业化的生产车间及厂地的所谓“中兽药企业”的中兽药产品。这些都不可靠，选药买药需要特别谨慎。他们这些假中兽药企业，多以卖特效、卖便宜和卖促销等，以吸引“贪图便宜者”上钩上当。其实，同等条件下，没有便宜得比西药还便宜的中兽药产品。可以想象，有限种植限量获得的中药材，与工业化、规模化无限低成本大生产的西药相比，肯定种植获得的中兽药产品，要贵于工业化低成本获得的西药产品，现代人不要连基本的逻辑都输给骗子。

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