千古奇方黄芪建中汤,原来还可以这样用!

本文来源于微信公众号“把把脉”,搜索关注后获取更多中医趣

编导读

源自《金匮要略》的黄芪建中汤,虽然不及中医十大名方那么有名气,但它在临床运用中,却也展现了它不可忽视的魅力。这一到冬天,不少人都有手脚冰凉的症状,晚上睡觉总是要好半天才能睡暖和。每到这个时节,任之堂主人余浩老师就会频繁使用黄芪建中汤,这其中有什么奥秘?且看正文来解答!

《万国觉醒》强势来袭,大战一触即发!

广告

天气渐渐的变冷了,令我这个南方人觉得有点不习惯。晚上睡觉的时候,感觉被子都是水一样的凉,要睡下好一会儿才能变暖和。而这段时间,老师用黄芪建中汤的频率开始高了起来。有一天,竟然有十多个病人都是用的黄芪建中汤为主加减,老师自己也很惊讶地说:“难道是什么节气到了?”我们一查日历,还差十来天就要到冬至日了。黄芪建中汤出自《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》:“虚劳里急诸不足,黄芪建中汤主之。”由黄芪、桂枝、白芍、大枣、生姜、饴糖、炙甘草七味药物组成。因为现在基本没有人做饴糖,市面上也买不到正宗的饴糖,所以老师平时就用淮山来代替饴糖。我看老师这么反复地使用黄芪建中汤,知道老师一定是有很明确的使用黄芪建中汤的标准。

“什么情况下可以使用黄芪建中汤呢?”这天忙完以后,我向老师提出了这个问题。

展开剩余86%

“黄芪建中汤我主要用在脉象整体脉气疲弱无力,脉形偏细,双寸脉不足的情况。”老师长于平脉辨证,所以脉象就是判别的第一选择。

“除了脉象以外,难道没有症状上的特点吗?”我问老师。

“黄芪建中汤证脉象以‘火’之气不足为主要特征,火不足不能生土,则土也弱。脾胃有虚寒,就容易受到邪气入侵而出现各种胃肠的急性症状,如疼痛、挛急或胀或泻等。症状主要定位在脾胃,所以名为建中。当然,临床上只要患者脉象符合,就可以使用,不是一定要有脾胃症状才行的。”老师把脉讲究对脉气的理解,他把五行的理论融入脉诊中。认为凡是活力不够,宣发不足的脉象,就是缺乏“火”之气。

“黄芪建中汤中一味饴糖很重要。它是由粳米磨粉煮熟,加入麦芽,微火煎熬而成。颜色紫凝如深琥珀色,所以我们称它为胶饴。由于它用我们经常吃的米和麦芽制成,所以和我们的脾胃最相投合,最善入脾胃。因为它味甘性温,因此能补虚寒、能缓急证。黄芪建中汤就是因为有饴糖才能称之为建中,要是去掉饴糖的话,就是黄芪桂枝五物汤了。”

“那你为什么要用淮山来代替饴糖呢?”我问。

“那也是迫不得已,饴糖根本没的买,即使有也是不合格的劣质品。我想来想去,也只能用淮山来代替饴糖比较合适。因为淮山和制作饴糖的粳米都是色白性平味甘,都长于入脾胃。而且淮山煮出来的药水,浆汁黏稠,尤其当把淮山磨成粉来煮的时候,煮出来就是胶黏胶黏的,和饴糖一样。所以,淮山也具有饴糖的特性,可以取代使用。但是要注意的是,市面上有的淮山是用硫黄熏过的,煮了以后,药汁有硫酸的酸味,这种淮山是不能用的。”老师说。

原来如此,看来,在没有饴糖的情况下,也是可以权宜用淮山代替的。

“黄芪建中汤和补中益气汤有什么区别呢?”这时候,杜姐提了一个相当有水平的问题。

“补中益气汤(黄芪、人参、白术、甘草、陈皮、当归、升麻、柴胡、生姜)和黄芪建中汤(黄芪、桂枝、白芍、大枣、生姜、饴糖)都有补气升阳的作用,但是补中益气汤偏于补气,黄芪建中汤偏于温煦。最主要的是黄芪建中汤有缓急的作用,还长于治疗各种虚寒引起的急性胃肠疼痛证。”老师解释道。

老师这一番解释,我们终于把这个黄芪建中汤给拿下了。原来它:温而兼升,甘能缓急,主入脾胃。用于脉象见“火”之气不足,又兼有脾胃急性症状者最为适宜。

黄芪建中汤应用之扶正为先

图1 指甲郁红

一个23岁的小伙子,梦遗频繁,每周一两次,伴有尿道胀涩不适,四肢冰凉,身体经常控制不住地抽动。经常头昏沉感不清醒,记忆力下降。他告诉我们,以前不懂事,经常看一些黄色网站和录像。又轻信某些反中医人士说手淫有益无害,于是养成了经常手淫的习惯。手淫多了以后,就开始出现无法控制的频繁梦遗了。我们一看他,面黄肌瘦,脸上没有一点神采。双目无华,闪烁不定,不敢正面对人,整个人既缺乏正气,也缺乏自信。

老师诊毕后,对我们说:“你们看看,这个病人咋治呢?”

我过去摸他的脉,发现双寸脉不足,双关脉郁,双尺脉偏弱,双关尺间脉沉弦偏大,整体脉气显得疲弱,动力不足,“火”之气不够。再摸他的手,我的妈呀,本来我的手已经够冷的了,但他的手更冷,就像是摸到一块冰上面一样。再看他的手指甲,月牙都还有,不算很小,颜色也比较鲜明,看来肾气还不算很差。但是十个指甲都明显的发红,说明郁热明显。然后看舌头,舌体胖大,舌质淡,舌苔白,但是舌苔下面又可以看到点点的红色突起,舌底偏红,静脉曲张明显,说明脾虚湿重,湿气瘀阻阳气化热。

图2 气虚湿重,兼有郁热

图3 气虚湿重,兼有郁热

患者双寸脉不足,同时脉双关郁,脉的“火”之气不够,应该用黄芪建中汤。但是另一方面,患者也毫无疑问存在水湿郁闭阳气,这种情况应该用当归拈痛汤之类的升阳除湿。鱼与熊掌不可兼得,总不能把两个方加在一起开吧。我一时觉得难以决断。

老师看我犹豫的样子,就解释说:“患者当前以中气不足为主要矛盾,应该先把中气扶起来,不然水湿是化不掉的。”

对啊,我怎么忘了。一切重病难病,都应该以扶助正气为根本,以运转中气为重点。

老师处方:

黄芪50克,桂枝30克,炒白芍30克,大枣5枚,生姜15克,淮山药50克,炒神曲15克,炒麦芽20克,炒山楂30克,苍耳子20克,苍术15克,珠子参10克,炙甘草8克。

方中用黄芪建中汤加焦三仙建中气,运中焦。用苍术、苍耳子发散湿气,用珠子参透发郁热。苍术、苍耳子、珠子参同用,化湿升阳透热,相当于当归拈痛汤一样。看到这里,我不禁暗暗敬佩老师处方开得真是火候老到,搭配精妙。

细心的张宇还发现这个患者的拇指相对其他手指显得非常的粗短。这是怎么回事呢?

老师解释道:“因为以人的手对应人体,则拇指对应人体之上,小手指对应人体之下,所以从整体而言,拇指就代表了上焦,也即心和肺。小手指就代表了下焦,也即肾。患者拇指独粗而短,就说明心肺阳气不宣,浊气过重,所以,有这种手指的人,就容易患心肺疾病和脑部的疾病。”

最后,老师劝告患者,要多下地活动,多接地气,因为土气能化去心中的浊气。要多看佛经,多接触正能量,正能量就像阳光,只有阳光才能除去心中的阴暗思想。不能再手淫,手淫严重损害肾精,精亏则思淫,就会更加迷恋色情,形成恶性循环。而且肾精就是人的根本,决定了人的阳寿,从这个角度来讲经常手淫就和自杀一样。

确实,手淫害人不浅。有的无知人士,借打假之名攻击中医,并且鼓吹手淫不但无害,还有益于身体。认为精液就是蛋白质而已,随时可以补充。这真是荒谬之极端,精液是人体精华中的精华,岂能等同于饮食中的一般蛋白质。就像钻石和炭一样,虽然两者都是碳原子,但钻石由千万年高压晶化而成,岂能和一般炭相提并论!这种言论导致一些年轻人沉迷手淫不知悔改,真是害人不浅。

老师开完方后,患者对老师说:“我现在早上阴茎不能勃起,平时勃起的时候也没有力量,能不能加一些补肾壮阳的药给我。”

老师说:“你现在先不要追求性能力,要把这个念头放下,就当没有一样。先静下心来,安心吃药,等肾气补足了,功能自然会恢复的。”

我们在旁边听了,不禁感慨:此人真是不见棺材不落泪啊。这边厢肾精还没养起来,那边厢就盘算着怎么挥霍了。就像一盏灯,油都快干了,还要想着再添一把火。所以,归根结底,他的疾病完全是由他自己的内心招来的,心病未除,问谁又能治得了他身体的疾病呢!

黄芪建中汤应用之黄精、熟地为何要九蒸九晒

患者临走前问老师:“我经常头空空伴昏沉感,记忆力下降是怎么回事?”

老师告诉他:“中医理论认为脑为髓海。大脑中的脑髓组织和精液一样,都是人体肾精中的精华。你经常手淫,过度地消耗和透支肾精,大脑就会失去精气的濡养。大脑没有了营养的供给,头就会感觉空空荡荡的,什么也记不住。”

老师接着对我们说:“精能化气,气能养神。人体的肾精就像大树的根一样,树根粗壮,树木才能长得茁壮,树根把精气向上输送,大树枝叶才能繁茂。人也是一样,肾精充足,则肾中气化有力,精化为气,气足则上养头目,人就会有精神。所以精足则气旺,气旺则神足。”

“而这肾精中包含了人体的所有信息,能够一代一代地传下去,就像植物的种子一样。它虽然也是由蛋白质组成,但是和一般的蛋白质是完全不一样的。植物的种子要经过夏天雨水的反复浇灌,阳光的反复照射,才能长成。人的肾精也是一样的,是由人体的精气反复地经过心阳的温暖宣发和肾气的滋润收敛,经过了千锤百炼才能化生的。所以,每一个精子的形成都要历经水和火的洗礼,都要一定的时间,不是吃了一顿肉一个鸡蛋,或者补液输入白蛋白就能形成得了的。”

“我们平时用的九制黄精和九制熟地之所以要九蒸九晒就是这个道理。他们本来就能补益肾精,但是经过反复的水蒸和日晒后,水火之气不断炼化,他们也变得越来越黑,补益肾精力量也越来越强。这就是黄精和熟地为什么要九制的原因。”

友情提示:微信搜索公众号“把把脉”,小师妹在这里等你哦!

首赞 1
平台声明
(0)

相关推荐

  • 杏林精粹丨从《难经》“四难”谈脉法阴阳及桂枝汤的变化应用(第554期)

    方药索隐 从<难经>"四难"谈脉法阴阳及桂枝汤的变化应用 美国洛杉矶 刘宣庆中医师 <难经>"四难"曰:"脉有阴阳之法,何谓也 ...

  • 补中益气11

    编者按:本节是赵洪钧老师新作<方药指迷>第一章(补益要旨)第六节(补气要方)的内容 [验案举例] 案1:久用补中益气体质改善 赵某,女,61岁,威县辛庄村人,2006年10月31日初诊. ...

  • 25、山药(甘温,补脾养胃、生津益肺)

    原文: 味甘温,主伤中,补虚羸,除寒热邪气,补中,益气力,长肌肉,久服耳目聪明,轻身不饥,延年.又名薯豫.又名山药.今名淮山.生山谷. 注解: 1.署豫:甘温,淮山.山药,补虚扶弱,益脾肺.长肌肉. ...

  • 古方温药治失精家的学习

    我经常在坐公车空闲的时候,就会翻开贴吧看看贴子,发现有许多人都在问这个"失精"怎么治.什么叫做失精呢?包括精自出,梦失精等. 那么我观察他们都是拿肾气丸.地黄丸这一类的处方在处理这 ...

  • 千古奇方

    他虽然没有发现许多胃病是由细菌引起的,但他却知道这些胃病应该用黄连黄芩这些带有光谱抗菌作用的药物,而且知道黄连黄芩再配伍半夏.干姜.人参.甘草.红枣效果更持久,更稳定,病人服用汤液时口感更好.因为他记 ...

  • 千古奇方甘草干姜汤的妙用!

    <伤寒论>29条: 精品翡翠源头直供,一件也是批发价,支持鉴定 广告 伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,误用桂枝汤解表之后,出现咽干,烦躁吐逆,肺痿,吐涎沫而不咳者.伤寒用治 ...

  • 一个道家能迅速排五脏所有毒素的千古奇方

    这是一个道家的奇效秘方,不仅清肠,排宿便,甚至可以清除五脏的毒素!每个人在家就可以做到,而且没有风险副作用. 无意间和萧道长聊起浙江有位医生秦兆虎指导病人用大白菜治高血糖和便秘等病,萧道长有点惊讶:& ...

  • 中医神奇魅力黑发生发千古奇方

    中医神奇魅力黑发生发千古奇方

  • 千古奇方“芍药甘草汤”

    2018-07-29 阅读1.0万 先给大家讲个例子,就是这几天的,天气开始变暖了,有位朋友心烦意乱地问我:"为何自己的右眼皮,不停地跳动,已经有三天了,左眼跳财,右眼跳祸,我这不是要有什么 ...

  • 【千古奇方:麻黄升麻汤】

    357.伤寒六七日,大下后,寸脉沉而迟,手足厥逆,下部脉不至,咽喉不利,唾脓血,泄利不止者,为难治,麻黄升麻汤主之. 麻黄二两半(去节)升麻一两一分当归一两一分知母十八铢黄芩十八铢萎蕤十八铢芍药六铢天 ...

  • 千古奇方:麻黄升麻汤

    伤寒六七日,大下后,寸脉沉而迟,手足厥逆,下部脉不至,咽喉不利,唾脓血,泄利不止者,为难治,麻黄升麻汤主之.(357) 麻黄二两半(去节)升麻一两一分当归一两一分知母十八铢黄芩十八铢萎蕤十八铢芍药六铢 ...

  • 千古奇方 :天下第一脑梗奇方,根治脑梗最有效,百试百灵

    常言道:五十知天命,50岁后,身体机能下降.疾病高发,人也随之进入了生命危险期.尤其是脑梗,易发与50岁后的中老年人群,脑梗发病突然,进展很快.最严重的是脑供血不足,脑供血不足非常可怕,发病及其突然, ...

  • 千古奇方,脑梗、脑血栓永不复发,7天见效,百试百灵,不妨试试!

    长命百岁应该是每个人的追求和希望,随着生活水平的提高,医学的疾病,人们的寿命也愈发的延长了. 但是,很多人还是没能熬过50岁. 50岁就进入"生命的高危期",也是疾病的" ...