大补阴丸·一贯煎
大补阴丸《丹溪心法·卷三·补损·五十一·大补丸》
降阴火,补肾水
黄柏炒褐色 知母酒浸,炒。各四两 熟地酒蒸 龟板酥炙。各六两
上为末,猪脊髓蜜丸,服七十丸,空心,盐白汤下。
功效:滋阴降火
主治:阴虚火旺证
现代运用:肺结核、肾结核、甲状腺机能亢进症
汤头:大补阴丸知柏黄,龟板脊髓合成方;咳嗽咯血骨蒸热,阴虚火旺制亢阳。
一贯煎《续名医类案·卷十八·心胃痛》
高鼓峰治一妇人胃痛,勺水不入,寒热往来。或从火治,用芩、连、栀、柏,或从寒治,用姜、桂、茱萸,辗转月余,形体羸瘦,六脉弦数,几于毙矣。高曰∶此肝痛也,非胃脘也。其病起于郁结生火,阴血受伤,肝肾枯干,燥迫成痛,(色欲之人,尤多此病。)医复投以苦寒辛热之剂,胃脘重伤,其能瘳乎?急以滋肾生肝饮与之,一昼夜尽三大剂,五鼓熟寐,次日痛定。再用加味归脾汤加麦冬、五味,十余剂而愈。(按∶此病外间多用四磨、五香、六郁、逍遥,新病亦效,久服则杀人矣。又用肉桂亦效,以木得桂而枯也。屡发屡服,则肝血燥竭,少壮者多成劳,衰弱者多发厥而死,不可不知。)
吕东庄治吴维师内,患胃脘痛,叫号几绝,体中忽热忽寒,止觉有气逆左胁而上,呕吐酸水,饮食俱出。或疑停滞,或疑感邪,或疑寒凝,或疑痰积。脉之弦数,重按则濡,盖火郁肝血燥耳。与以当归、白芍、地黄、柴胡、枣仁、山药、山萸、丹皮、山栀、茯苓、泽泻顿安。惟胃口犹觉稍劣,用加味归脾及滋肝补肾丸而愈。
高吕二案,持论略同,而俱用滋水生肝饮。子早年亦尝用此,却不甚应,乃自创一方,名一贯煎,用北沙参、麦冬、地黄、当归、杞子、川楝,六味出入加减,投之应如桴鼓。口苦燥者,加酒连尤捷。可统治胁痛、吞酸、吐酸、疝瘕一切肝病。
北沙参 麦冬 当归各三钱 生地黄六钱至一两五钱 枸杞子三钱至六钱 川楝子一钱半
功效:滋阴疏肝
主治:阴虚肝郁证
现代运用:慢性肝炎、慢性胃炎、胃及十二指肠炎等
汤头:一贯煎中生地黄,沙参归杞麦冬藏;少佐川楝泄肝气,阴虚胁痛此方良。