黄贵生老师谈淋证的案例分析

20200813古派针灸传承人

巨灵针灸网校创始人：黄贵生老师

广东狮岭黄贵生 15:40:38

女36岁，丹麦人。二周前，感觉小便困难，短赤，下腹坠下感，偶然有尿血，劳累更甚，睡眠好，胃口好，月经量大，大便粘缸。

广东狮岭黄贵生 15:43:06

巨灵针灸捻针补泻。甲己合化土，土生金，补金气，用太白➕临泣，泻中极、曲池，去下焦湿热，留针半小时。痛去，小便已经通畅，下个礼拜二再来，少阴太阳大循环。

清洗肾膀胱，这样的炎症，医生一般要开一大堆的抗生素了，连续一个月的抗生素，病人苦不堪言，吃了抗生素之后，病情反复。

我用巨灵针法在临床上每年治上百例膀胱炎。病人有丹麦本地人，也有从挪威、德国来的。年纪从十三岁到七十多岁不等，西医的膀胱炎，是中医的淋证，一年四季均可发生，年轻女性多发，一般如新婚妇女、妊娠、产后、下阴不洁、疲劳过度、情绪变化、感受外邪均可诱发。

我们在临床上看到西医的一个病名，都要辩证之后才好用针，中医治法，不能用西医的病名来一个萝卜一个坑。以为一个病名就可以用一套针法，或者一个药方就可以治好病。临床上见到的病人，情况千变万化，学好了辩证之后，你才可以在临床上建功立业。比如说，中医说的淋病，就有种种不同。

《金匮要略》消渴小便不利淋病脉证并治：淋之为病，小便如粟状，小腹弦急，痛引脐中，这个是其中之一

集验论五淋者，石淋、气淋、膏淋、劳淋、热淋也……《外台秘要》

包括了西医的种种泌尿系统的毛病。我们从哪里入手呢？诸淋者，由肾虚而膀胱热故也。

凡热者宜清，涩者宜利，下陷者宜升提，虚者宜补，阳气不固者宜温补命门。。。。。。。。。《景岳全书》

由肾，膀胱的热引起各种淋病，所以要泻中极。《景岳全书》里头的论治原则，基本是上我临床上的指南了，今天这个病人气虚，所以用五门十变的甲己合化土补气，效果是立竿见影的

二、病象

以小便频急，淋沥不尽，尿道涩痛，小腹拘急，痛引腰腹，为诸淋的证候特征，除此以外，各种淋证又有其不同的特殊表现：

热淋：起病急骤，或伴有发热，小便赤热，溲时灼痛；

石淋：以小便排出砂石为主症，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，或腰腹绞痛难忍；

气淋：小腹胀满较明显，小便艰涩疼痛，尿后余沥不尽；血淋，溺血而痛；

膏淋：小便涩痛，尿如米泔水或滑腻如膏脂；劳淋、久淋，小便淋沥不已，遇劳即发。

根据不同的症状，确定治疗的方向，这个是我们巨灵针灸的宗旨。不是一套针法打遍天下的万金油针法。万金油，能治万病，其实也就是不能治一病。

病机：

1、膀胱湿热：今天这个客人，是湿热下注。

2、脾肾亏虚、久淋不愈：湿热耗伤正气，或年老、久病体弱，以及劳累过度，房室不节，均可导致脾肾亏虚。

今天这个客人也有脾虚，中气下陷，所以感觉到下腹坠下。

3、肝郁气滞 恼怒伤肝，气滞不宣，气郁化火，或气火郁于下焦，影响膀胱的气化，则少腹作胀，小便艰涩而痛，余沥不尽，而发为气淋，此属气淋之实证

临床上所见的临床，可以见到几种症状同时存在的，你就要见招拆招了，中气下陷。我们高级班有一套针法，三针提中气，非常的好用。

感恩师父教诲！