成都中医药大学陈绍宏教授.升麻鳖甲汤治疗全身瘙痒

4.升麻鳖甲汤治疗全身瘙痒

治验：

男性，46岁。反复发作性全身疹块伴瘙痒8年。其因为8年前受雨淋后而发，经中西医治疗仍发作不止。常因紧张而加重，乃至彻夜不眠，长期服用抗过敏药维持。刻诊：面部与四肢透发风疹，疹色淡红，疹子如丘，遍布全身，瘙痒难忍，伴口渴、咽痛，舌质红、苔白黄相兼，脉濡细。此血虚生风、风入络脉所致，方取升麻鳖甲汤治之。

方药：

升麻20克，鳖甲（先煎）15克，当归15克，甘草10克，川椒12克，雄黄9克。日服1剂，水煎服。3剂后，疹块消失大半。继服3剂，诸症消失，至今未发。

来源：

邓铁涛.名师与高徒［M］.北京：中国中医药出版社，2009：318.

注释：

升麻鳖甲汤出自《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证治》篇，原方为治疗阴阳毒而设。此为阳毒治疗方，若去雄黄、川椒，则为阴毒治疗方。阳毒症状为：“面赤斑斑如锦纹，咽喉痛，唾脓血”，此为毒邪在阳络不解，侵蚀于面部与咽喉所致。综合方药作用为清热解毒，凉血利咽。本方常用于烂喉痧、猩红热、白塞综合征，对咽喉4.升麻鳖甲汤治疗全身瘙痒

治验：

男性，46岁。反复发作性全身疹块伴瘙痒8年。其因为8年前受雨淋后而发，经中西医治疗仍发作不止。常因紧张而加重，乃至彻夜不眠，长期服用抗过敏药维持。刻诊：面部与四肢透发风疹，疹色淡红，疹子如丘，遍布全身，瘙痒难忍，伴口渴、咽痛，舌质红、苔白黄相兼，脉濡细。此血虚生风、风入络脉所致，方取升麻鳖甲汤治之。

方药：

升麻20克，鳖甲（先煎）15克，当归15克，甘草10克，川椒12克，雄黄9克。日服1剂，水煎服。3剂后，疹块消失大半。继服3剂，诸症消失，至今未发。

来源：

邓铁涛.名师与高徒［M］.北京：中国中医药出版社，2009：318.

注释：

升麻鳖甲汤出自《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证治》篇，原方为治疗阴阳毒而设。此为阳毒治疗方，若去雄黄、川椒，则为阴毒治疗方。阳毒症状为：“面赤斑斑如锦纹，咽喉痛，唾脓血”，此为毒邪在阳络不解，侵蚀于面部与咽喉所致。综合方药作用为清热解毒，凉血利咽。本方常用于烂喉痧、猩红热、白塞综合征，对咽喉溃烂有一定疗效。本例为成都中医药大学陈绍宏教授的治验。方中升麻解百毒，与鳖甲同用，深入阴血，透出阳分；当归养血活血；甘草解毒而调中；川椒与雄黄，有杀菌解毒作用。雄黄含三氧化二砷，它的功效就是四个字：解毒杀虫。有一定毒性，但本方用量较大，引用本方时，请注意雄黄的用量。另据报道用本方治疗慢性荨麻疹9例，随症加减，均在服药3～10剂后而愈。

约言：

全身瘙痒，疹子如丘，难以入眠，血虚生风而致，升麻鳖甲汤主之。本例为成都中医药大学陈绍宏教授的治验。方中升麻解百毒，与鳖甲同用，深入阴血，透出阳分；当归养血活血；甘草解毒而调中；川椒与雄黄，有杀菌解毒作用。雄黄含三氧化二砷，它的功效就是四个字：解毒杀虫。有一定毒性，但本方用量较大，引用本方时，请注意雄黄的用量。另据报道用本方治疗慢性荨麻疹9例，随症加减，均在服药3～10剂后而愈。

约言：

全身瘙痒，疹子如丘，难以入眠，血虚生风而致，升麻鳖甲汤主之。