治疗荨麻疹中成药一览表，一看就会
作者：基层医师公社
治疗荨麻疹中成药一览表，一看就会！
荨麻疹，俗称风疹块，是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加出现的一种局限性水肿反应。临床上特征性表现为大小不等的风团伴瘙痒，可伴有血管性水肿，愈后不留任何痕迹。慢性荨麻疹是指风团每周至少发作2次，持续≥6周者。少数慢性荨麻疹患者也可表现为间歇性发作。
荨麻疹属于中医“隐疹”“风疹块”“鬼风疙瘩”等范畴，出自《素问·四时刺逆从论》“少阴有余，病皮痹、隐疹”。 中医学认为，本病乃禀赋不耐，腠理不密，感受风寒、风热或风湿之邪，搏于肌肤；或饮食不节，脾失健运，恣食辛辣肥甘，生湿热，复感于风邪，内伤七情，郁而化火，血热生风；或冲任不调，营血不足，血虚生风而成。本病的病因是多方面的，部位虽在肌表，但常与心、肺、脾、胃、肠等脏腑病变密切相关。
NO.1 分症论治
一、风热犯表证 【证候】风团鲜红，灼热剧痒，遇热加重，得冷则减，扪之有热感，发于上半身部位较多，伴发热恶风，心烦口渴，咽喉肿痛，重则面唇俱肿或脘腹疼痛。舌质红、苔薄白或薄黄，脉浮数。 【治法】疏风清热止痒。 【中成药】消风止痒颗粒、荨麻疹丸、荆肤止痒颗粒、肤痒颗粒、防参止痒颗粒、皮敏消胶囊（表1）。 表1 荨麻疹风热犯表证可选用的中成药
二、风寒束表证 【证候】风团色白或淡白，遇寒加重，得热则缓，以暴露部位如头面、手足为甚，恶寒怕冷，口不渴。舌淡红苔薄白，脉浮紧或迟缓。 【治法】疏风散寒止痒。 【中成药】荆防颗粒、玉屏风颗粒、桂枝颗粒、辛芩颗粒（表2）。 表2 荨麻疹风寒束表证可选用的中成药
三、风湿蕴肤证 【证候】风团色淡而肿甚，常于阴湿天潮湿气候中发生，伴脘腹胀满，纳呆，口淡，大便溏泄。舌淡红，苔薄白腻，脉弦滑。 【治法】健脾胜湿，祛风止痒。 【中成药】参苓白术丸、归脾丸、香砂六君丸、健脾丸、启脾丸（表3）。 表3 荨麻疹风湿蕴肤证可选用的中成药
四、胃肠湿热证 【证候】风团片大，色红，瘙痒剧烈，泛发全身，伴脘腹疼痛、恶心呕吐、胸闷、神疲纳呆、大便秘结或腹泻；舌质红，苔黄腻，脉数。 【治法】疏风解表，通腑泄热。 【中成药】防风通圣颗粒、皮肤病血毒丸、平胃丸、葛根芩连丸、保和丸（表4）。 表4 荨麻疹胃肠湿热证分证论治
五、虫积伤脾证 【证候】多见于儿童，风团色红，瘙痒，发无定处，面色萎黄或有白斑，身体消瘦，伴脐周疼痛，偏嗜零食，睡中磨牙。舌质淡，苔白腻，脉濡弱。 【治法】健脾驱虫，消食化滞。 【中成药】小儿疳积糖、健儿药丸、消积健儿片、小儿康颗粒、保儿安颗粒（表5）。 表5 荨麻疹虫积伤脾证可选用的中成药
六、肝气郁结证 【证候】风团反复发作与情志抑郁有关，或于精神紧张时加剧，伴烦躁、胸闷、胁胀、易怒、纳差、口苦、失眠等。舌质红、苔薄黄，脉弦或细弦。 【治法】疏肝解郁，清热祛风。 【中成药】丹栀逍遥散、龙胆泻肝丸、金蝉止痒丸、加味逍遥丸、柴胡舒肝丸（表6）。 表6 荨麻疹肝气郁结证可选用的中成药
七、血虚风燥证 【证候】反复发作，迁延日久，午后或夜间加剧，皮肤干燥，脱屑，伴心烦、口干、手足心热，舌红少津，脉沉细。 【治法】养血祛风，润燥止痒。 【中成药】润燥止痒胶囊、乌蛇止痒丸、湿毒清胶囊、消银颗粒、大黄䗪虫丸（表7）。 表7 荨麻疹血虚风燥证可选用的中成药
NO.2 辨病治疗 【中成药】复方甘草酸苷、雷公藤多苷、白芍总苷（表8）。 表8 荨麻疹辨病治疗可选用的中成药
NO.3 外治药物
一、急性荨麻疹 【皮损】风团色片大，色鲜红。 【治法】疏风清热，除湿止痒。 【中成药】儿肤康搽剂、川百止痒洗剂、甘霖洗剂、皮肤康洗液、除湿止痒洗液、舒乐搽剂、止痒消炎水（表9）。 表9 急性荨麻疹外治药物
二、慢性荨麻疹 【皮损】风团色淡红或白，或伴皮肤干燥、脱屑。 【治法】祛风养血，润燥止痒。 【中成药】冰黄肤乐软膏、复方樟脑乳膏、丹皮酚软膏（表10）。 表10 慢性荨麻疹外治药物
NO.4 预后 急性荨麻疹大多病程短，经数天或数周可治愈；慢性荨麻疹病因复杂，病情易反复发作，病程迁延，除极少数并发呼吸道或其他系统症状，绝大多数呈良性经过。
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