倪海厦伤寒杂病论心法笔记(十五)
我们在前面讲堵在大肠头,处理掉了以后变成了腹膜炎,腹膜炎整个爆裂开来,病人会有一个症状反应,病人觉得很痛,痛一会突然就不痛了,病人以为好了,其实是爆裂开了,我们用手去摸,外表很烫,这个时候用的排脓汤就不是当归赤豆散了,这个时候要把赤小豆发芽,生用赤小豆豆芽与当归混在一起捣碎,做成泥状,让病人吃下去,效果相当好,能把破裂开的口子收敛起来,这是一种腹膜炎。还有一种腹膜炎,胆结石堵了很多,胆爆裂开来,这个症状与上面讲的是一样,刚开始很痛,非常痛突然不痛了,这就是胆囊破裂了,用手一摸,表面也是很烫,这也是一种腹膜炎。这个腹膜炎也是用赤小豆豆芽与当归混合捣碎成泥,让病人生吃下去。中医分为阳证和阴证,“四逆”也有阳证的四逆和阴证的四逆,阴证的四逆就是手脚冰冷,全身以寒为主,舌苔有点黄,并且还有半晕迷的状态,用四逆汤(附子、干姜、 炙甘草),阳证的四逆,就是痛,痛得不得了,由于太痛引起了四肢冰冷,声音也很大,气血也很旺盛,这就是用四逆散,阴证的“四逆”用四逆汤是回阳救逆,阳证的“四逆”病人巨痛,四逆散的剂量:柴胡12克、黄芩12克、枳实12克、炙甘草20克。如果按照西医的方法,把胆切掉,如图所示,胆切掉以后,但是总胆管是不能切的,总共会切三刀,这三刀的伤口好了以后,会结痂,产生结缔组织,胆囊切除以后,胆结石就会在胆管里面堆积。
中医的办法就是增加压力,就好像一个喷壶堵掉了,用手使劲加一下,就可以了,西医却是把喷壶头锯掉,这样完全失去了喷壶的作用,大家想一想哪种好。心包与胆都是奇恒之腑,有一条血脉是相连,心脏的热是下移到小肠,心脏的振动传导给心包,心包振动的压力使胆囊产生喷射状态,所以胆汁是一阵一阵地喷到十二指肠的,胆汁喷射的速度与心脏跳动的速度是相等的。要把心脏与胆的管道疏通,要用柴胡,黄芩能够消炎祛热,枳实可以加强心脏的力量,再把炙甘草配合在一起,心脏的搏动的力量会很强,但是只用这四味药,没有办法把胆里的结石打散掉,所以要在本草里挑选一些药加进去,这些药就是专门化胆结石的特效药,五倍子,海金沙。五倍子把胆打开,海金沙把胆结石化掉。五倍子长在树叶的下面,外形就像一个胆,海金沙长也是长在树叶边,就好像是胆长在肝上一样,见图。中医有很多都是这样“取相比类”的方法来治疗疾病。
柴胡12克、黄芩12克、枳实12克、炙甘草20克、五倍子、海金沙。这六味药就是最好治疗胆结石的药。我们怎么知道病人有胆结石的呢?在足少阳胆经的阳陵泉穴下一寸的地方就是胆结石穴,这是经外奇穴,我们用手压,这个穴位有压痛,就说明病人有胆结石,见下图。当吃了药以后,再来压胆石点,没有压痛了,那就说明胆结石已经化掉了。
耳朵里面也有胆点可以查得到,还有在背俞穴上肝胆脾胃三焦肾,心五肝九十胆俞,在第十椎的胆俞穴上也可以查得到,在十椎上有压痛点,也可以确诊胆结石。
20届12班063号学员案例
针灸案例
症状:女,76岁(家人),两助叉气,轻咳或打喷嚏就痛,持续
一周不见减轻,未做任何治疗。
辩证:上焦气机不畅顺,针灸理气
双手鱼际穴下针,留针40分钟,针灸两次。
结果:第一次疼痛减轻80%,第二次针刺后,疼痛完全去掉,轻
咳打喷嚏也不痛了。
艾灸案例
(1)症状:女,76岁(家人),体形偏瘦,胃口尚可,但不能
吃蒜、韭菜、辣椒等刺激东西,不能吃稍不新鲜食物,若不
小心吃了,胃脘极不舒服。
辩证:中焦塞,艾灸调理
倪老师说过梅花炙能调理一切胃病轻症(胃出血胃癌除外),
就选取中脘穴及上下左右各一寸隔姜灸,同时加灸关元穴和神阙穴,每天灸一次,一次灸七壮,共灸9天。
结果: 老人反馈,每次灸完,胃部暖暖的,很舒服。现在吃了蒜
和韭菜等没再出现胃不舒服的症状。
(2)症状:78岁老太太,老人体形偏瘦,胃口不好,肚子凉,
吃饭不多也不香,身体乏力。
辩证:中下焦寒,艾灸调理
梅花灸外加关元穴、神阙、命门、肾俞,隔姜灸七天,每次灸
9壮。
结果:老人女儿反馈,老人胃口改善很多,吃饭很好,啥都想吃,
走路也有劲了,不乏了。
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