经方临证（一）

文中处方量是用《伤寒论》原方量，只怕有人没有辩证而套方应用却致贻害，故这里不标注药量，如需应用，请询中医师！

《伤寒论》：太阳病，外证未除而数下之，遂协热而利，利下不止，心下痞硬，表里不解者，桂枝人参汤主之。

此数下之而致脾之阳气虚弱，运化失司，升降紊乱，寒湿下注，故而利下不止，心下痞硬。

用之临床，凡因脾气脾阳不足，运化失司，升降失调所致的便秘，用之常有一剂知之效验。

王某某，女，46岁，2019年4月11日初诊。自言多年便秘，大便干硬，一次只能拉一点点，一日须如厕两三次，甚是痛苦，神疲乏力，纳可，小便正常。舌淡，边有齿痕，苔白，脉濡细。此脾气不足，运化失司所致。治以温补脾胃，助其运化。方选桂枝人参汤加生姜（原方原量）：桂枝尖、党参、生白术、干姜、甘草、生姜，5付。水煎服。

4月17日复诊：言大便已较为正常，再予10药。

6月因鼻炎来诊，询之，言10付药后大便已正常。