爱出汗，就是痰太多——痰湿中阻的另类表现！带组方思路参考
接下来的内容，我想和大家聊聊爱出汗的这件事儿。
老师带我出诊时，就遇见了一个40多岁的女性患者，身体偏胖。自述：几个个月前，患了感冒。感冒很快就好了，但是从那以后，她就老爱出汗，不管天热不热，稍稍一动弹就是一身汗。而且还伴有喘气。
诊断时，发现脉细而弦滑，舌苔白腻而厚，舌质比较胖大，吃饭不多，吃多了容易恶心，偶尔胃胀，自从爱出汗以后，还特别懒，浑身不想动弹。
诊断完以后，老师考校我说：如果是你来调理，你要怎么做？我很自信的回答说当然是用白术、防风、黄芪为主的配伍，可以有效应对。
老师听完后，摇头说：“这个是痰湿多汗，光固表不行”。这样配伍，用着是有效，但是只要一停，立刻恢复原状。
于是，老师出手写了个配伍：法半夏15克，茯苓10克，陈皮10克，桂枝5克，白术10克，生黄芪15克，防风5克，炙甘草3克，生姜3克，大枣6克。每天一剂，水煎服，分2次温服。还叮嘱患者不要吃生冷、酸味的东西。
结果，患者服用了3剂，出汗减少。7剂之后，诸证息平。
老师说，这是一个典型的痰湿中阻所致的多汗症。
很简单，脉弦滑，为痰饮之象，舌苔白腻而厚，为痰湿上蒸于舌。饭后欲呕、食欲不振、身体倦怠，这都是脾虚湿盛，痰湿中阻的表现。
这是因为我们体表的卫气，能固护腠理毛孔，使得人不易出汗。卫气则是从脾胃而来。脾胃是营卫二气的生化之源。现在脾虚湿盛，卫气不能很好地化生，即便是生化出来一点，也因为湿邪阻滞而不能顺利的到达体表，所以肌表失去固护，就爱出汗。若是用一些固表、实卫气的药来调，只能短时有效，无法根除。因为痰湿中阻的问题依然在，不能解决卫气不能升发于肌表的问题根源，因此药停之后就会复发。
一方面，实卫固表。另一方面，更重要的就是，清散脾胃痰湿。老师所用的配伍，了解中医的朋友一看便知，其实是化痰的《二陈汤》。总体来看，半夏、茯苓、陈皮、桂枝来健脾、温阳、除湿，黄芪、防风、白术用来健脾固表祛风。配合生姜大枣来固护气血生化之源。
从临床来看，在现实生活中，有大量的身体偏胖的人，特别爱出汗，多动或气温稍高一点，立刻就受不了，大汗淋漓。有以上症状就需要考虑自己是不是有痰湿。痰湿，阻碍了体表卫气的生成和宣发。这样的人，往往可能感觉恶心、欲呕、吃不下东西、四肢倦怠，伴随舌苔白腻而厚等问题。切记不能因为热、爱出汗就吃冷饮。因为这类人脾原本就不好，不可再增加脾的负担；正确的做法是，健脾化湿。条件不充裕的情况下可以取茯苓、陈皮、白术各6克，研粗末，代茶喝。这能在一定程度上减少脾湿，从而缓解这些问题。