作为困扰现代人的一大顽疾,腰椎间盘突出已经悄悄盯上了很多人。有些人患病已久,甚至已经到了坐立难安的境地;有些人开始怀疑自己已经患上腰椎间盘突出症了,也有些人开始“亡羊补牢”,加入腰部锻炼的大军。
然而对于腰椎间盘突出症,大家的误解却也不少,今天我们通过科普腰椎间盘突出的五大误区,更深入了解这个疾病。
有腰椎间盘突出,不一定是得了腰椎间盘突出症。虽然“腰椎间盘突出”和“腰椎间盘突出症”只差一个字,但这一个字,直接决定了你是不是“病”了。腰椎间盘突出,一般指的是腰椎在核磁或 CT 片成像中有突出的部分,而腰椎间盘突出症则是指突出的那一部分腰椎,刺激或压迫了相邻的神经,从而演变成一种病症。换句话说,如果你腰痛,加上拍片报告显示椎间盘有突出,并不一定就是患上了腰椎间盘突出症。但实际上,腰椎间盘突出症的诊断十分的复杂,除了腰痛,还包括腿痛,下肢肌肉萎缩、无力、感觉减退等异常,直腿抬高阳性实验等多种症状。这几项往往缺一不可,所以当你开始觉得自己有腰痛、腰椎盘突出症状的时候,千万不要轻易自下诊断,自己吓自己。想要检查腰椎间盘突出,还是首推核磁共振(MRI)。由于 CT(X射线断层扫描技术检查)较MRI便宜、快捷、方便,所以在相当一段时间里,CT成为腰椎间盘突出检查的首选,有的医学教科书甚至明确推荐CT。但近年来的研究发现MRI在诊断的精确度上要优于CT检查,且MRI无辐射,对身体几乎没有伤害。其实怎么检查,去医院了医生会给你专业的建议,但是有些人会觉得CT检查已经足够了,不需要检查,你需要做的就是相信医生。
腰椎间盘突出症手术治疗最佳时期是 6 个月内,手术治疗应在腰椎间盘突出症发病 6 个月内进行。有研究表明早期手术介入(6月~1年)的患者术后康复更快、神经功能恢复的更好。对于年轻人不良习惯导致的腰痛,建议大家,可以通过改变习惯、加强锻炼等方式来「治病」。但对于腰椎间盘突出症等复杂的疾病,一定要引起重视,及早就医。如果患上腰椎间盘突出症,注意休息肯定是必要的,但是不代表休息就是卧床不动。曾经严格卧床是应对腰椎间盘突出症的治疗方法。但是,现在有研究表明:对腰椎间盘突出症患者来说,卧床休息与保持日常活动对该病的影响几乎没有差异,关键还是在缓解腰椎间盘压力。注意休息当然重要,但无论是想预防腰痛,还是缓解已有的腰痛,正确地运动,都是一个好方法。除了急性的腰部扭伤或是骨骼损伤,慢性腰痛的人,包括腰椎间盘突出症的患者,只要疼痛和功能障碍没有严重到寸步难行的程度,不必限制活动。
另外,很多人相信倒走可以缓解病症,其实卧床都不能缓解腰椎间盘压力,那倒走也是不能的,倒走连腰椎间盘的压力都缓解不了,就更加不可能缓解腰痛。腰痛也可能是因为腰肌劳损,你得查准原因再对症解决。有人在腰痛时会做一些腰部动作来缓解,以下三个常见锻炼动作在无形中会影响我们的腰部骨骼肌肉,不仅达不到缓解效果反而伤了身体。这个动作会加重腰椎及腰椎间盘的负担,过分拉伸腰部的肌肉韧带。要是腰痛还经常做这个动作,很有可能越练越痛。
仰卧起坐讲究技巧,用力较猛的仰卧起坐,会对脊柱产生很大压力,掰着头部颈部用力的动作,还有可能伤到颈椎,所以不推荐大家随便做。而且对于长期慢性腰痛的人而言,他们的腰部力量相对薄弱,更应该避免做这个动作。
慢性腰痛的人腰部肌肉力量偏弱,往往没办法很好地稳定腰椎,做这个动作可能会加重腰痛。就是这些错误的姿势或锻炼习惯,常常让腰部的肌肉、韧带、骨骼疲劳或损伤,久而久之,腰酸背痛就找上门了。如果等到腰椎间盘突出等压迫了附近的神经,就更让人烦恼不堪了。
那么腰椎间盘突出症该如何科学治疗,怎么科学防治腰椎间盘突出呢?继续关注下篇【防治篇】吧。
简介:从事创伤骨科专业近20年,毕业于上海医科大学,现为上海交通大学附属第一人民医院骨科副主任医师,擅长复杂四肢关节周围骨折以及老年骨质疏松性骨折的微创治疗,骨不连及骨缺损的显微外科治疗。国内外杂志发表论文近三十篇,担任上海市中西医结合学会创伤医学专业委员会青年委员;中国老年医学会骨科专家委员会委员;康复医学会疼痛康复专业组委员;上海市虹口医学会骨科学组常务委员。门诊时间:周五上午,武进路85号上海交通大学附属第一人民医院总院