“去985学护理,这真的好吗?” 美国顶尖学府护理学博士这样说

作者按

以下内容原是对知乎一个题为“去985学护理,这真的好吗?”问题的回答。经过对部分内容的增补和删减,现转载“护理的原力世界”。

李全磊

2018年8月13日

知乎首答。

没有看到关于问题的补充说明,只能暂时给一个笼统的答案:It depends(看情况)。其实高赞的“咖喱鸡”不愧是医学话题优秀回答者,言辞犀利但内容中肯,呈现了目前国内医院护理人员、国内高校护理专业的尴尬现状和地位。该问题匿名用户不少,侧面反映了话题的相对敏感性。事实上,目前380个答案,绝大部分是所谓“劝退”。而题目“去985学护理,这真的好吗?”,提问方式本身就带着否定意涵。近期接受了上海交通大学护理学院学妹和一些硕士护理同仁的相关访谈和咨询,下文以个人名义分享一些自己的经历和想法,不代表任何所在机构的意见。

答主男生,目前在美国约翰霍普金斯大学攻读护理学PhD(感谢某匿名用户提到了JHU),上海交通大学护理学本科,复旦大学护理学硕士,国立台湾大学护理学硕士交换生,美国华盛顿大学公共卫生硕士。这些经历应该基本符合题主“985学护理”的题设。除本、硕期间2年左右的临床实习,没有正式临床护理工作经历。目前以护理、公共卫生、全球健康方向的研究工作为主而非临床护理实践。本科就读护理专业完全基于高考调剂(2005年高考上海第二医科大学与上海交通大学合并所以阴差阳错成了SJTU学生),读研是因为全系排名前2获得保研资格外推复旦大学,萌生出国想法是因为去了台湾大学做交换生,读公共卫生硕士是因为出国备考时复旦大学护理学院胡雁院长转发给答主的项目申请邮件,选择在JHU继续攻读护理学博士是因为JHU在医学领域中麦加一般的地位。

排除题目本身的否定倾向,隐含的问题可能是:名校读护理是否值得?高学历护士发展如何?开启讨论前,需要做一些限定和说明:

(1)非常沮丧地说,“护理”和“nursing”,在中国和美国等高收入国家,其学科地位尤其从业者社会经济地位并不一样,本文仅讨论中国的“护理”且更偏向临床护理执业。

(2)最针对此讨论的是有资格参加高考且考分相对较高而能够录取985护理专业的人群,部分涉及高考考分不够或没有资格参加高考的人,不涉及本科阶段即出国从而未参加高考的人。

去985学护理,有人主动,有人被动,从而牵涉到一个非常重要的概念:选择权。考分够高又明确喜爱护理从而选择去985学护理,无疑是主动而热爱的。但更多人看似做了选择,但其实是被动决策:不是选择去985学护理,而是只能去985学护理。原因可能有很多,包括但不限于:想学临床医学但考分不够;有名校情结而不愿掉档至普通高校;希冀由转专业政策通过低分专业进入强势专业;期望获得一份稳定工作以便为家庭提供持续经济支持和照护技能。对于因缺乏选择权而承担“去985学护理”这一结果的人而言,则无疑是被动而痛苦的。

每个人的性格、心智、家庭背景、经济支持、人际资源、甚至运气都不一样,贸然回答985学护理“是否值得”、“发展如何”可能都是简单粗暴的。主动选择并热爱护理专业,尤其在足够资源的加持下(高智商、高情商、家境殷实、人脉广泛等),大概率会享受护理从业过程并容易成为行业中的佼佼者从而脱引而出。被动选择且一直无法喜爱护理专业,尤其缺乏足够资源支持(正是因为缺乏资源才导致的选择权缺失),就世俗的角度而言,大概率确如许多作为“过来人”的答主们所说的“不建议”;仅有少数“推荐”,但又显得理由稚嫩、理想主义和情怀满满。国内护理的尴尬局面已经被描述地足够清晰,答主不再重复。

但对于个人而言,具体做决策前有3点需要提醒:

(1)无应答偏倚回答该题目的答主主要是低年资本科护理人员,还包括为数不少的离职护理人员,消极情绪非常明显。但处于护理专业中、高位阶的高学历、高年资护理人员并没有发出太多声音,她/他们的眼界、观点、意见应该又不一样。事实上,答主知道有太多非常优秀的具备学士、硕士、博士学历以及国外留学经历的临床护理人员、护理管理者、护理教育者、护理研究者,在医院病房、护理学院、研究机构,通过循证实践、知识转化、国际合作等推动着护理学科和专业地位不断向前发展和提升。只不过,她/他们的专业自豪感、自信心没有通过知乎这个平台展现,或碍于精力、或碍于体制。

(2)个人命运与历史进程:一些答主提到未来国内护理人力需求和国家卫生主管部门对护理专业的进一步关注与支持,相信未来中国护理会得到更多的重视与发展,目前的窘境也会有所转变与改善。问题在于,作为个人是否愿意成为推动这个过程的一员?如果愿意,考虑到目前中国的整体医疗环境和护理学科的相对弱势,大概率会牺牲个人利益甚至成为所谓“殉道者”,大概率会经历劝退答主们提到的种种逆境、沮丧甚至心灰意冷,在知乎留下多一篇的劝退贴。“一带一路”倡议将会使中国进一步在经贸、文化、科技等领域的合作和发展得到加强,在年轻人成长阶段的的十年、二十年,同样的付出和努力在选择一个所谓“对”的专业时大概率会借由历史进程得到更大的发展和收益,也即更易获得世俗意义上的成功。

(3)真聪明与假善良:“劝人学医,天打雷劈”只不过是一句无奈的戏谑,人人都希望救死扶伤的医护人员具备一流的业务水平,人人都知道一流人才作为新鲜血液补充医疗系统的重要性。然而,人人都太聪明,不愿意自己或自己认识的人掉入大概率会吃苦的天坑。另一方面,也总能听到声音不加思辨地鼓吹学医,用国外医护的美好画饼、用少数个案的成功代表整体行业的繁荣,说这些话的人,不是坏就是蠢。

(本文中图片均来自JHU官网)

是否报考985护理专业,或者是否985护理专业毕业后从事护理工作,只有当事人自己可以做最终决策和承担后果,任何人都没有资格去道德绑架。劝退的人有一万种理由劝退,鼓励的人也有一万种理由鼓励。重要的是,不断提升自己的能力和认知,争取更多的选择权,做出真正的主动选择,选择心仪的专业、理想的行业和向往的生活。同时,学会判断,台前的故事是愿意分享的酸甜苦辣,背后的故事或许才是导致结果的真正原因。

以答主自己的故事作结。

台前:当时UW毕业,准备申请PhD时就转向公共卫生还是继续护理专业征求了导师意见。导师Steve Gloyd作为全球健康领域专家,语重心长地说:护理是卫生保健系统的支柱nursing is the backbone of healthcare system,记得特别清楚),公共卫生不缺一个有护理背景的PhD,但护理缺一个有公共卫生背景的PhD。答主因此成为了JHU历史上第一名来自中国的护理学男博士

背后: PhD前前后后申请了3所世界顶尖名校,约翰霍普金斯大学护理学院给了录取通知,耶鲁大学护理学院给了拒信,哈佛大学公共卫生学院给了拒信,因此去了巴尔的摩继续读护理。

以上。

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这是JHU护理学院官网上关于护理的一句话:护理不是一种幕后的,或是让你独自前行的职业。它是富有挑战性的,具有高度的科学性,多样性,创造性,并且为你在前行的道路中创造各种各样的机会,帮助你达到你想要去往的目的地。

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