膝关节骨性关节炎的症状和特征
临床表现 发病缓慢,多见于中老年肥胖女性,往往有劳累史,别多吃肉。膝关节痛是本病患者就医常见的主诉。
1.疼痛:
骨关节炎的主要症状是疼痛,初期为轻微钝痛,以后逐渐加剧,活动多时,疼痛加剧,休息后好转。多数老年病人在静止或休息后突然站立、行走时疼痛,稍微活动后反而减轻,我们称之为“休息痛”,其原因为软骨下骨的充血所致。活动过量时,因关节摩擦也可产生骸骨下疼痛及摩擦音。疼痛有时与天气变化、潮湿、受凉等因素有关。另外,关节活动时常有不同的响声,如摩擦音等。有时可出现关节交锁现象。
2.肿胀:
关节炎发展到一定程度,特别是伴有滑膜炎时,关节会明显肿胀,关节腔内有积随,浮骸试验阳性,主动或被动活动时都受限,休息1一2个月后,症状可自然消退。可以很长时间没有症状,但可因轻微外伤而反复发作,另外,由于股四头肌无力或因疼痛,膝关节可出现“闪失”现象
3.畸形:
病情逐步发展,膝关节出现内翻或外翻畸形,关节骨缘增大。关节主动及被动活动范围逐步减少,关节疼痛转重,在走平路及站立时也引起疼痛感。关节韧带松弛出现关节不稳感。有些病人不能完全伸直膝关节,严重者则膝关节呈屈曲挛缩畸形。开始,活动时疼痛加重,休息后缓解,以后可变为持续性疼痛。一般全身症状少见。
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