全国养老护理职业技能大赛--使用热水袋为老年人保暖（实操流程讲解）
现成的2021全国养老护理职业技能大赛对应培训课件资料（基础要求知识+五级∕初级+四级∕中级+三级∕高级+培训试题）
之前我们发了推文：2021全国养老护理职业技能大赛对应培训课件资料，大受好评，咨询及购买的人员众多，说明对全国养老护理职业技能大赛是非常重视的。
而且就近期收到的反馈来看，这套资料确实是帮到很多养老护理员取得了不错的成绩，基本都是前三的名次，很多都是取得区县市的第一名，就最新了解，已有获得省决赛前三的护理员。以下为部分反馈：
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根据民政部、人力资源和社会保障部《关于举办全国养老护理职业技能大赛的通知》（民函〔2021〕40号）的要求，全国决赛拟于2021年11月在江苏省南京市举行。
之前给大家分享过 用棉球法为老年人清洁口腔、为戴鼻饲管老人进食照料、为卧床老年人更换纸尿裤、为卧床老年人更换被服法、为老年人布置睡眠环境并协助睡眠、为老年人翻身叩背促进排痰、为老年人摆放进食体位、帮助老年人进行穿脱衣训练、使用轮椅转运老年人、为外伤出血老年人包扎止血、为Ⅰ度烫伤老年人进行急救、指导偏瘫老人进行床上翻身训练、为认知障碍老年人进行认知训练、指导老年人进行桥式运动训练、指导老年人使用手杖行走训练，今天给大家分享的是 使用热水袋为老年人保暖（基础照护模块），包括具体操作流程及实操流程术语讲解。
使用热水袋为老年人保暖 流程图
仅供参考
使用热水袋为老年人保暖
具体流程
一、工作目的
用于保暖、解痉、镇痛、舒适。
二、工作准备
1、环境准备：环境整洁，空气清新，温湿度适宜，关闭门窗保暖；
2、护理员准备：着装整齐，修剪指甲，七步法洗净擦干并温暖双手(双手无长指甲或指环)、戴好口罩；
3、老年人准备：老年人排便、排尿、洗漱完毕，取平卧，盖好盖被，老年人状态良好可以配合操作；
4、物品准备：护理车、治疗盘、热水袋（检查完好）、热水袋套、水壶（内盛50℃左右的温水）、水温计、毛巾、纱布、医用垃圾桶、免洗洗手液、口罩、记录本、笔。
三、评估与沟通
1、与老人沟通，对老年人进行综合评估：全身情况（精神状态、饮食、二便、营养状态等），局部情况（肢体活动度、用热部位皮肤情况、感知觉等）；
2、向老年人解释应用热水袋的目的、方法，以取得配合；
3、态度和蔼，语言亲切。
四、实施操作
1、灌热水袋
1）往量杯中先倒入少量冷水，然后再兑入部分热水；
2）取水温计正确测量水温，使温度调节至50度，用纱布擦干放回原处；
3）检查热水袋外现完好，灌入热水。一手捧热水袋袋口边缘，另一手灌入热水至1/2-2/3，边灌边提高热水袋口端以防热水外溢；
4）将热水袋口端逐渐放平，见热水这到袋口即排尽袋内空气，旋紧塞子；
5）用毛巾擦干热水袋外壁水迹;倒提热水袋并轻轻挤压有无漏水；
6）将热水袋全部装入布套内；
7）老年人使用热水袋，水温应调节至50度，热水袋外套布套，避免与皮肤直接接触，防止烫伤。
2、放置热水袋
1）携热水袋至老年人床旁，再次检查热水袋有无漏水。掀开被尾放置于距离足部或身体10厘米处。袋口朝向身体外侧或依老年人喜好将热水袋放置在铺好的被子里的适宜位置，如腰部或足部的位置；
2）告知老年人热水袋已经放置好了，避免触晨，感觉不适，按铃呼叫照护人员，放置期间照护人员加强巡视；
3）使用热水袋过程中要经常巡视，观察局部皮肤，如有潮红，应立即停止使用，并局部降温以保护皮肤，并及时报告。
3、取出热水袋
1）用热30分钟后，取出热水袋，询问老年人是否还需要；
2）观察老年人用热后肢体是否温暖，用热水袋周围皮肤有无潮红、水泡等烫伤的迹象；
3）老年人避免长时间用热，时间以30分钟为宜。
五、观察记录
1、注意热水袋有无漏水等，布套潮湿及时更换；
2、出现皮肤潮红、疼痛，停止使用，并在局部涂凡士林以保护皮肤 ；
3、记录内容包括：热水袋放置时间，取出时间，老年人用热后情况。
六、注意事项
1、在老年人使用热水袋过程中，护理员要15分钟巡视一次。如发生烫伤，应立即停止使用，进行局部降温并及时报告；
2、老年人应避免长时间用热，时间以30～60分钟为宜；
3、老年人使用热水袋，水温应调节至50℃，热水袋装入布套内或包裹毛巾，避免与皮肤直接接触，防止烫伤。
使用热水袋为老年人保暖
（实操流程讲解话术）
场景：陈奶奶，82岁，老年人卧床。日常沟通交流基本正常，生活需要协助。在秋冬交替时节，老人自述觉得冷无法正常入睡，经医生确认无感冒发烧等症状。请养老护理员使用热水袋为老年人保暖。
各位评委老师好：我是1号参赛选手，今天我要参赛的项目是使用热水袋为老年人保暖，是否开始，请老师指示。
环境准备：室内环境干净整洁，温湿度适宜，光线明亮，宽敞安全。老人平卧于床，意识清楚，可以配合。
护理员准备：护理员着装整齐，双手无长指甲，无佩戴饰物。用七步洗手法洗净双手，戴口罩。
物品准备齐全，护理员携用物到老人身旁。护理员核对老人信息。
护理员：奶奶，您好，您可以告诉我您的床号和姓名吗？
老人：1号床，陈娟。
护理员：陈奶奶，您好，我是您的护理员小红。
老人：你好小红。
护理员：奶奶，您刚才按铃是有什么事情吗？
老人：我脚有点冷。
护理员：奶奶，您不用紧张，我马上帮您看一看。
老人：嗯。
放下床栏，评估老年人身体状况有无感觉、运动功能障碍，注意老年人保暖。
护理员：奶奶，我现在打开您脚部的被子，先检查一下您脚部的皮肤情况。
老人：好的。
护理员：奶奶，您能感受到我双手的温暖吗？
老人：可以。
护理员口述：足底足背皮肤完好、无破损，颜色正常，床单清洁干燥。
护理员与老人解释并取得合作。
护理员：奶奶，等会我给您用个热水袋，这样您会舒服点，好吗？
老人：好的。
询问老人有无其他需求。
护理员：奶奶，您现在需要去上个厕所吗？
老人：不用。
护理员：奶奶，我现在去给您把热水袋拿过来（拉上床栏），您稍等。
老人：可以。
护理员：奶奶，热水袋拿过来了。我现在准备一下，您先稍等会。
老人：好的。
护理员口述：检查热水袋，完好、无破损，双手挤压无漏气，无破损可以使用；检查水温计，水温计性能良好；测量水温，水温为50°C，用纱布擦干水温计；倒热水，一手持热水袋袋口边缘，灌装热水至热水袋的1/2～2/3满，缓慢下压排尽袋内空气，旋紧塞子， 倒置检查有无漏水， 擦拭袋口及袋身水痕；可以使用，将热水袋套入袋中。
护理员：奶奶，热水袋已经准备好了，可以使用了。
老人：好的。
选择适合的放置部位，热水袋避免与身体直接接触，告知老年人放置热水袋的部位。
护理员：奶奶，现在我将热水袋放在距离您右脚边10厘米的地方。
老人：嗯。
护理员：奶奶，您有感觉到温暖一些了吗？
老人：有。
提醒老年人避免触碰热水袋。
护理员：奶奶，我们翻身的时候要注意，不要触碰到热水袋，防止烫伤。
老人：嗯。
每15分钟巡视一次。
护理员：奶奶，您有任何需求就按呼叫铃叫我，我也会每隔15分钟来巡视您一次的，好吗？
老人：好的。
15分钟已到。
查看用热部位皮肤情况，询问老年人感受，如发生烫伤，应立刻停止使用，进行局部降温并报告。
护理员：奶奶，我现在来检查一下您的脚部皮肤情况。
老人：嗯。
护理员口述：皮肤无发红无烫伤，床单干燥清洁。
护理员：奶奶，您感觉如何呀。
老人：还好。
护理员：奶奶，您放心，情况都挺好的。我们再用一会就可以了。
老人：嗯。
热水袋用热时间为30-60分钟后取出热水袋。
30分钟已到。
护理员：奶奶，现在热水袋已经使用30分钟了，您有没感觉微暖一点呀？
老人：嗯。
询问老年人是否继续使用热水袋。
护理员：奶奶，您还想继续使用热水袋吗？
老人：不用了。
护理员：奶奶，我现在帮您把热水袋取出来，好吗？
老人：好的。
评估受热部位局部皮肤情况，检查局部床铺情况。
护理员口述：再次检查，皮肤无发红无烫伤，床单干燥清洁；将热水袋取出。
护理员：奶奶，热水袋已经给您取出来了。
老人：嗯。
协助老年人取舒适体位，整理床单元。
护理员：奶奶，那我们今天就好好休息，我给您盖好被子。
老人：嗯。
整理用物（将热水袋内的水倒空，倒挂晾干后吹入空气旋紧塞子，放在阴凉干燥处备用），用物分类处理，用七步洗手法洗净双手，记录情况（老年人使用热水袋的部位，热水袋放置时间、取出时间，老年人用热后情况），签字。
报告老师，操作完毕，谢谢老师！