李东垣效方集锦——葛花解酲汤解酒汤

原文：莲花青皮（去?y，三分） 木香（五分） 橘皮（去白） 人参（去芦） 猪苓（去黑皮） 白茯苓（以上各一钱五分） 神曲（炒黄色） 泽泻 干生姜 白术（以上各二钱） 白豆蔻仁 葛花 砂仁（以

上为极细末，秤，和匀。每服三钱匕，白汤调下。但得微汗，酒病去矣。此盖不得已而用之，岂可恃赖日日饮酒，此方气味辛辣，偶因酒病服之，则不损元气，何者？敌酒病也。

方解：本方专为治酒病而设。治以分消酒湿。用葛花清凉解酒，使湿邪从肌表而出；人参、白术、茯苓、木香、砂仁即香砂六君子汤，醒脾和胃；白术、茯苓、猪苓、泽泻即四苓散渗湿利水，使酒湿从小便而出；砂仁、白豆蔻、干姜、青皮、木香理气温中，醒脾助运，止呕吐，除痞闷；神曲健脾助消化。诸药合用，共奏其功效。

临床应用：本方是补气健脾，利湿解酒的方剂。不论嗜酒过度，宿醉不醒，或醉酒中毒，损伤脾胃者都可以应用。以呕吐头晕，心神烦乱，胸膈痞塞，食少，尿不利为据。食积者，加莱煎子、山楂；脘腹胀甚者，加枳实，大腹皮；湿热较重者，加黄连、茵陈。用于醉酒，急性肾炎水肿，急性肠炎属饮酒过度，湿热内蕴者。

现代制剂：汤剂。

用业用法：水煎，一日一剂，半饿时分3次服。

本方歌诀：葛花解醒木香砂，参术苓猪泽莲花，白蔻干姜曲陈青，嗜酒过度湿热蕴。

【临床运用】

1．用药特点：方中用人参、白术、茯苓健脾益气，人参偏于大补，白术偏于燥湿，茯苓偏于渗利；陈皮、木香、砂仁、青皮理气，陈皮偏于和胃，木香偏于导滞，砂仁偏于化湿；葛花、白豆蔻仁解酒醒脾，葛花偏于透散，白豆蔻仁偏于化湿；泽泻、猪苓清利湿浊；、神曲消食和胃；干姜温中和胃，方药相互为用，以健脾和胃，消食止泻为主。

2．用量特点：方中用药13味，健脾益气药3味如人参、白术、茯苓，用量总和是16g；理气药3味如陈皮、木香、砂仁、青皮，用量总和是10g；解酒醒脾药2味如葛花、白豆蔻仁，用量是4g；清利湿浊药如泽泻、猪苓，用量总和是11g；消食和胃药1味如神曲，用量是6g；温中药1味如干姜，用量是6g，其用量比例是16∶10∶4∶11∶6∶6，从用量分析方药主治，病是酒积伤脾证。

典型案例：

王某，男，23岁。因大量饮酒，感胃院疼痛，胸膈痞满不舒，头身困倦，纳呆恶心，小便不利。此乃酒积之证，投以葛花解醒汤原方3剂，上症大瘥，酒病去矣。

按：酒湿同类。大量饮酒，可生酒湿，以致脾失健运，水湿内停，出现酒积之证。葛花解醒汤方中，选平无毒能解酒毒的葛花为主药，因酒是湿热之品，停积在肠胃之中，必须用辛散的药物解散；配砂仁、蔻仁脾胃并散胸中滞气；神曲解酒化食；木香、干姜调气温中；青皮、陈皮除湿疏滞；茯苓、猪苓、泽泻渗利，湿热从小便而去。

2胃脘痛

王某，女，48岁。体丰，素来痰湿较盛，脘痛痞闷，心下如有物堵，头重身困，肢倦乏力，大便不畅，苔白腻且厚，脉濡滑。此为脾虚湿阻，治以芳香化湿、温中健脾，方用葛花解酲汤加减。葛花、砂仁、蔻仁厚朴、茯苓、猪苓各9g，陈皮、青皮、苍术、白术、木香、干姜各6g，3剂。

二诊：脘痛痞满大减，唯感头晕，神疲纳少。此乃痰湿渐清，气机得畅但脾虚未复，再以香砂六君子丸调理之。