黄精四草汤治疗继发性高血压配方、医案、经典案例

黄精四草汤

【药物配方组成】黄精20g,夏枯草15g,益母草15g,车前草15g,莶草15g

【随症加减】头胀面红加菊花、钩藤;眩晕严重加羚羊角、天麻、玳瑁、龟甲、生牡蛎、石决明;痰多黄稠加胆南星、竹茹、黄芩;气虚心悸加太子参、生黄芪;失眠加夜交滕、酸枣仁;心绞痛加丹参、延胡索;口干燥加生地黄、玄参;脑血栓形成加红花、桃仁、全蝎、地龙.出现虚象者,必要时配合西药治疗.

【治疗方法】日1剂,每剂水煎2次,将2次药液混合后分早、晚2次温服.1个月为1个疗程.

【功效】补脾平肝,通络降压.

【经典案例医案】临床治疗200例,经1~2个疗程治疗,显效90例,占45%;有效95例,占47.5%;无效15例,占7.5%;总有效率为92.5%

患者张某,男,51岁.患高血压病已5年余,一直服用复方降压片,但血压仍在24~26/15~17kPa之间.症见头痛目眩,手麻,心烦失眠,便干,舌红苔薄黄,脉弦滑.证属脾肾不足,肝阳偏亢,为虚实夹杂之证.治以平肝补脾,通络降压,方拟黄精20g,夏枯草15g,益母草15g,车前草15g,稀莶草15g,龟甲15g(先煎),石决明15g(先煎),菊花10g,焦栀子10g,白芍12g.服药7剂,余症改善,血压18/13kPa,停用西药,再以原方加川楝子6g,进药7剂,血压正常,效不更方,以原方为基础随症增损调治3周,疗效巩固.复查血压16/11kPa,未再升高.

【经验心得】本方是董建华治疗高血压病的经验良方,方中黄精益肝肾,润心肺;夏枯草清肝火,平肝阳;益母草活血;车前草利水;稀莶草通络,诸药相配,既能补脾,平肝,又能通络以降压.现代药物研究表明,黄精、夏枯草、益母草具有良好的降压作用,车前草增强利尿,故又通过利尿而降压.本方药少功着,验之临床多获良效.

【方剂出处】林高荣.黄精四草汤治疗高血压病200例临床观察.北京中医,1999(2):38