杏林早报 | 你的腰，还好吗？缓解腰痛，中医有“法宝”，照着做就对了
雨夜。随想 音乐： 奕睆 - 茶烟轻扬
你有过腰痛的感受吗？有一种病叫做「腰椎间盘突出」，现在属于骨科中很常见的一种病。
随着年龄增长，很多老年人会出现腰椎间盘老化的问题。现在很多年轻人也有这样的困扰，大多由腰姿不正、负重造成。
我们人体整体的脊柱由椎体构成，椎体和椎体之间，由类似于软骨的盘状结构连接着，也就是「椎间盘」，腰部脊柱连接处就是腰椎间盘。
当我们进行腰部活动时，就会对腰椎间盘造成压迫，久而久之，导致椎间盘水分含量减少，发生退变，甚者膨出、滑脱，韧带一受伤，韧带周围组织就会疼痛，腰痛就出现了。
如果腰椎间盘膨出，压迫神经根，腿就会疼。因此，腰椎间盘突出最主的症状就是腰部和腿部放射性疼痛。
中医讲：通则不痛，痛则不通。疼痛，说明有瘀血。
腰、腿，都是由骨骼构成的，由肾所主。肾主藏精，精可化髓，髓养骨。肾藏精，肝藏血，精血同源、互化。
所以从脏腑上讲，腰椎间盘突出主要和肝和肾有关。肝血、肾精亏虚，导致骨失养，椎间盘水分变少，弹性减弱，所以就容易膨出、突出。
虚则补之！滋补肝肾，让骨骼得到充养，这是治本；针对瘀血阻滞的问题，要活血化瘀，止痛，这是治标。
这是张景明教授的临床常用基础方：
🔸 口服药（共计13味药）
熟地10~15g、枸杞子10-15g 、炒龟板15~30g 、桑寄生15~24g，滋补肝肾；
焦杜仲10-15g、川断10~15g、怀牛膝9~12g、狗脊10-15g，强壮腰膝；
当归12~18g、生白芍15~30g，滋养肝血；
养血活血的丹参15~24g、川芎6~9g、赤芍10~15g，活血化瘀。
煎药时，炒龟板先煎50分钟以上，再下入其它药煎煮30分钟左右。一天服两次
🔸 外用药（共计7味药）
制附子15g、 川乌15g 、草乌15g 、当归18g、 川芎10g、 透骨草10g、 伸筋草10g
用法：
1.打粗粉装入无纺布袋(10X15CM)，用二两50度以上白酒混合搅均
2.上笼蒸20分钟，在腰部热敷，一天两次，一次半小时。
3.热敷时注意保暖。
口服药，重在滋补肝肾；外敷方，以活血散寒、止痛为主，二者同用，里应外合，充养骨骼，缓解腰痛，实现标本同治。
注意：此方应辨证准确才可使用，还要结合年龄、体重、性别等实际情况变化裁定，经期、孕妇及哺乳期妇女禁用～
本期早报素材选自杏林明师课堂
《一病一讲》第五十一讲