降压药倍他乐克，到底是饭前吃还是饭后吃？应该如何正确使用？

倍他乐克（商品名：美托洛尔）属于β-受体阻滞剂，可作用于心血管，保护心血管，改善心率异常，同时还能够扩张血管，因此适用于高血压合并心绞痛患者。

β-受体阻滞剂是临床医生在治疗心血管疾病时常用药物，而倍他乐克是最常用的药物之一，该药物能够抑制过度活跃的中枢神经和交感神经异常，调节肾素释放，改善血压异常，同时能够平衡心脏血液输出量与回流量，降低血管紧张素II的产生，达到降压以及改善血管异常的目的。

★如何正确服用倍他乐克，饭前吃还是饭后吃？

该药物分为两种类型，一种是琥珀酸美托洛尔片，另外一种是酒石酸美托洛尔缓释片，虽然治疗目的都一样，但是由于剂量不同、服用时间不同，因此可获得的药效也就不同。

该药物在服药一段时间后，会在机体内出现饱和的情况，此时，再次服用几次小剂量后，会产生较大的药理反应，这种情况称之为“非线性药物动力学”。由于该药物能够作用于心脏，改变心率，因此，在使用剂量上应服用最小剂量，以免让心脏功能受损。

●酒石酸美托洛尔片的服用时间

该药物具有溶脂性，若在用餐时服用，食物会影响其吸收,让生物利用率降低，因此，在肠胃功能健全的情况下，应选择空腹服药。

●琥珀酸美托洛尔缓释片的服用时间

该药物的制药方式为颗粒微囊化，聚合物薄膜包裹住每个细小的药物颗粒，因此，每个细小颗粒分子可算作一个独立储存单位，在人体吸收后，以稳定均速的速度释放药物分子，在得到完全释放后，药物颗粒可以分散在肠胃内层，且不受胃酸抑制，大大提高了稳定性。

缓释片因为其稳定性，因此不受食物吸收限制，餐前服用或者餐后服用均不会受到太大影响。但是切勿压碎或者嚼碎服用，以免让药物分子过快释放，达不到有效吸收率。应在空腹时直接吞服。若肠胃消化功能欠佳，那么也会影响到药物吸收，若想降低对肠胃的刺激，那么也可以选择在餐后服用。

★倍他乐克有哪些副作用？

该药物能够作用于β1受体，具有高度选择性，但是，是否能够发挥选择性与服用的药剂量有关系，若药剂量不合理，除了达不到理想疗效之外，还会引发以下几点副作用：

●心动过缓

正常心脏跳动次数为60-100次/分，但是服用该药物后可能会让心脏跳动受到抑制，从而出现心动过缓的症状，因此，在服药期间，应密切关注心率变化，当心动次数低于60次每分钟，则说明药剂量过大，应及时咨询医生更换用药剂量，以免增加心梗发作的风险。

●支气管炎

因为该药物能够引起气管平滑肌痉挛，所以在长期服用该药物后，还可能会出现支气管炎。因此，若患有哮喘、支气管炎等症状的患者，不宜使用该药物。

●神经受损

该药物具有溶脂性，当药物分子得到释放后，能透过血脑屏障，溶解进入到中枢神经，导致神经受损，会出现的临床症状有：头晕、失眠、头痛等，若严重还可能会导致情绪变得消极敏感，易伤感，危害心理健康。若感到疲倦乏力，则可能与骨骼肌失血有影响，红细胞运输血氧能力降低后，可导致中枢神经无法发挥正常调节作用，从而引起疲劳感。

●肠胃不适

该药物会刺激肠胃黏膜，干扰肠胃正常消化吸收，因此可能会导致出现腹泻、恶心呕吐、食欲不振等不良反应。为了避免过度刺激肠胃，可选择在饭后服药。

★服用倍他乐克有哪些注意事项？

●个性化施药

针对患者的病情严重程度以及身体耐受程度，应实施个性化用药方案。为了避免心律失常的症状发生，当患者服药后，心率开始直线性降低，应立即做停药处理，避免心绞痛、心肌缺血的症状发生，影响心肌健康。

●注意药物冲突

因为药物特性不一样，因此可能会在与某些药物同服时，引起药物冲突反应，所以在用药时患者应如实告知医生用药史，倍他乐克与其他药物同服时可能会出现的药物冲突如下：

●铝盐同服时，可降低吸收率；

●与利福平、苯妥英钠等药物同服时，可能会干扰肝功能的正常生活转化，从而导致倍他乐克的药物半衰期降低，同时还会影响到机体的血药浓度；

●地尔硫卓、维拉帕米等治疗心律失常的药物会抑制心脏房室传导，因此，在与倍他乐克同服时，可能会出现心率放缓的现象，用药时应谨慎；

●与吲哚美辛同服时，能降低倍他乐克的降压作用；

●该药物会影响糖分代谢水平，可能会掩盖低血糖症状，造成糖尿病治疗延误，因此，在服药前应确定是否患有糖尿病，以免导致血糖波动，危害健康；

●可导致气道阻力增加，患有哮喘、支气管、慢性肺病患者应慎用该药，若必须服用该药，则应给予气管扩张剂，控制气道收缩；

●外周血管循环障碍、窦房结综合征、窦性停搏高危患者，若服用倍他乐克，会增加晕厥症状，严重危害血管、心脏健康，因此这类患者禁止使用该药。

每一种药物都是一把双刃剑。存在优劣，因此在服用倍他乐克前，要综合评估相关指标后，再决定是否服用。若盲目服用，不仅不会获得理想的治疗效果，同时还会让身体健康受到进一步损伤，引发其他相关症状。

倍他乐克的用药时间也应掌握，这样才能最大化发挥药效，提高生物利用率。合理按时服用药物才能保证获得疗效，若在用药过程中出现任何异常，应尽快前往医院咨询医生是否需要更换用药方案，医生应针对患者病情实施个性化治疗方案，以达到对症治疗的目的，提高患者的生存质量。