拥有“顶尖医疗水平”的美国得了第一,标准是不是该重定了?
全球疫情下,美国已经“后来者居上”,远超之前位列第一的意大利了,且每日新增确诊病例大概从3月19日起扶摇直上,居高不下,近10天以来,更是每日新增都在五位数了。
有人恰恰在这种激增的速度之中看到了美国医疗水平的先进。
比如张文宏教授就说了:“纽约如果不具备检测能力的话,哪里来的3万多呢?所以我现在告诉你,例数越少的地方,有可能是检测不到位的地方。例数越多的地方,它的检测是到位的。”“就是说,纽约州的病例数多,恰恰证明美国的医生有这样的检测能力,恰恰证明美国的医疗水平先进。”
在中国疫情之初,美国的流感数据就已经够“先进”的了,根据美国疾控中心稍早前的数据,爆发于2019年9月29日的流感,到2020年2月,已至少有3400万人感染,约35万人不得不住院治疗,死亡人数达到了2万人,这三项数据可是创新了新高。这不免让人产生相关联想。在3月11日,美众议院举行了有关新冠病毒的听证会,期间有议员提问美国一些被认为是死于流感的病例实际上是否死于感染了新冠病毒?对此,美疾控中心主任回应称,目前确实有原本被诊断为患流感但实际上确实感染新冠病毒而死亡的情况。
我们早已经习惯了特朗普总统“满口跑火车”、“出尔反尔”的言论和行动了。
所以,在这种情况下,要去承认美国是世界上医疗体系最强大的国家,承认它有着世界顶尖的医疗技术,恰恰让人觉得这评判标准有失妥当。
当然,张文宏教授为何如此评判,他举了一个例子:“美国12天已经更新了6代病毒的检测试剂。最初的检测时间是2天,然后缩短为1天,又缩短为6小时。之后又减少到3.5小时和1.5小时,现在的检测只需要5分钟,而且准确率都超过95%。”
这个例子其实也解释了为什么这近十天,美国新增确诊人数激增——因为他们的检测能力大大增强了。
但是这背后的本质是什么?本质是美国对疫情的防控能力水平其实是很糟糕的。中国给了世界2个多月的准备期,但是被白白浪费了,已经浪费了就不说了,疫情扑面而来的时候,还一副我没准备我骄傲的态度,就让人觉得很可笑了。再到后来,实在瞒不住了,被逼的必须要检测的时候,检测能力是提升了,但这31万+的确诊数据,8500的死亡人数难道不是对美国“世界顶尖医疗技术”的一种反讽吗?
4月2日,有人发布信息——美国公布了两项颠覆性的重大防疫科技,并且全都获得了以权威、严谨著称的美国食品与药品管理局(FDA)的大规模应用批准。
美国这两项防疫科技,一,即是前文提到的新冠病毒检测方法,外界对此的评价是:快速、方便、廉价;二,在患者变成重症之前100%有效的联合用药。
这检测技术前文已经提到很多,我们再来看看这第二项技术。
这项技术最早是在美国当地时间3月28日,由纽约一名获医师认证的家庭医生泽伦科博士公开发表的。此前他应用羟氯喹、阿奇霉素和硫酸锌已成功治疗了350名患者,100%成功。他在脸书上发视频呼吁特朗普让美国人服用这种药物,后获得了特朗普的力推。截至4月2日,泽伦科医生在纽约一共成功治疗了699名患者后,100%治愈。
大家注意这个时间,还有一个重要信息:该治疗最重要的是快速检测出病毒携带者,然后在有了明显症状而没有转为重症之前开始服药。
也就是说,这组联合用药目前治疗的是轻症患者。
然而有意思的是,发布这个信息的国人,加粗做了个对比:泽伦科医生在纽约一共成功治疗了699名患者后,100%治愈!注意,不是咱们中医中药的85%有效,而是100%彻底治愈。
也许这个对比的背后并没有什么立场的问题,但是就这个对比本身,就是有问题的。
首先,中国的中医中药的有效率是基于近8万的新冠患者数据来的,而美国这个100%有效率的样本数据是699例;其次,中医药这个有效率包括了轻症、普通型、重型、危重型患者的治疗,而美国这有效率只包括了轻症患者;再次,中医药的有效率经过了长达2个月的检验,美国这个有效率才多长时间?
基于以上几点,这个对比有多大的说服力?那么着急地肯定,不太合适吧?!
再说了,治愈的标准是什么?中国的和美国的治愈标准一样吗?这一点,我没有看到相关的信息。但我知道,中国中医承建的江夏方舱无一人转重症,无一人复阳,100%有效。
还有,在我国,由中医仝小林院士推动的“武昌模式” :把中药汤剂(通用方大锅药)送到社区,给发热患者、疑似患者、密切接触人群服用,这一举措,把疑似病例的确诊率从1月28日的90%下降到了2月6日的30%,再到3月5日的3%。这一模式,非常有效地阻断了疫情的传播,让新增确诊人数迅速下降。
如果说,美国的那组联合用药那么有效,那应该会产生类似武昌模式所带来的效果,不过,从特朗普力推这组联合用药到今天,已经近一周了。实际情况如何呢?或者我们还需要再多等待一段时间才能看出来了。
想想曾经备受吹捧的美国神药“瑞德西韦”,经过了这2个月的锤炼,反倒“隐身”了,这不得不让人对近期这组被冠为美国特效药的联合用药报以观望之态。
对于擅长用抗生素等药物治病的顶尖医疗来说,这些药物所产生的副作用也是他们的痛点啊。我想,有关这一点,对于肯定地乐观地说:“100%治愈”的人们也不应当忽视。在我们国内早期的纯西医治疗方案中,就出现过肝功受损的现象,后来被中药及时止损了,这些也都是临床得来的宝贵经验,必须要重视的。
写到最后,我仍忍不住发出疑问:我们到底该用什么标准来评判一种医疗体系的强大以及一种医疗技术的先进?不应该是疗效吗?疗效才真应该是金标准。
张伯礼院士也说了:中医药学虽然古老,但它的理念并不落后,传统中医药的理念和现代西医许多新前沿异曲同工,比如天人合一与生态健康、辨证论治与精准医疗、养生保健与预防医学、复方药物与组合化学等等。
其实,这段话恰恰反映了中医学的博大精深和中医人的兼容并蓄。在这场全球疫情大考下,实在是证明了——中国医学虽然古老,但也相当先进,实在是能算是世界顶尖的医疗体系、世界顶尖的医疗技术了!