当医生建议你手术治疗腰突症的时候,你犹豫了吗?

外行看内行,永远看不清。我自己是医生,所以深知在治疗腰椎间盘突出上,有良知的医生会告诉你一些腰椎保养的注意事项,没良知的医生会猛的给你开药、建议你做手术,叫你住院理疗。

一、医生自己患了腰突症都不会使用手术

实际上,有很多医生因为职业病的原因,也是患有腰椎间盘突出的。但几乎所有的医生患上了腰椎间盘突出症,都不吃药、不做手术的。

医生会拼命给患者开药,劝患者做手术,但真的自己患这病时却不敢尝试,为什么呢?因为他们知道患者往往盲目追求即时的疼痛缓解,而且医生也需要“业绩”拿奖金,但他们明白吃药和手术的副作用,所以自己却不会去尝试。

患者去了医院,医生只会用药和手术,最多也是加上牵引针灸之类的,但其他的并不是他擅长的。而腰突症状必须遵循“怎样来的就怎样治”的原则。腰突是患者自己长期用腰不当积聚而成种下的“果”,所以必须要靠患者自己老老实实地去复原才能解决问题,没有捷径可走。

这些医生是帮不了的,任何人都帮不了你。就算是十步法也仅仅是你的教练,还是靠你的毅力和坚持去康复。

二、手术治疗并不能完全解决问题

1、手术能把髓核粘连切除,以及把椎间盘的纤维环修补好; 但手术并不能修正你的脊椎问题。我们在《腰突是怎么产生的》一文中就明确告知腰突产生的罪魁祸首就是错位引发。所以,手术后2到5年,一旦在外力 条件下,腰突的复发率都很高。

2、手术后,要确保腰突不复发,唯一的可能就是通过慢慢的锻炼,让脊椎产生逐步归位。或者通过强化锻炼腰背部肌肉,代替腰椎来承担身体的负重,让腰椎尽量减少压迫。这等于道路里面的钢筋断了,通过外层补充水泥来加固的原理一样。

对于治疗腰椎间盘突出症的手术治疗,一般可以分为微创手术(比如:椎间孔镜技术(PELD))与开放性手术(比如:单纯椎间盘摘除术)两种: (1)、微创手术,以创伤小、疼痛轻、恢复快为特点,在微小创口下,消除掉部分压迫神经的髓核等组织 (2)、开创性手术,其优点在于手术成功后,不易复发,能够消除掉大部分压迫神经的组织结构。

三、手术具有风险和复发性

但是,任何手术都具有一定的风险和复发率。尤其是因为微创手术会残留部分 髓核组织,而残存的髓核组织是腰突复发的病理基础,所以微创手术会比一般的开 放性手术的复发率要高。一旦复发,二次手术的难度将会大大增加。

而开放性手术因其创伤大,需切除组织结构多,易破坏腰椎稳定性,术后护理、康复要求更严格,所以开放性手术会比微创手术的风险大。术后一周内,康复目标的重点是防止并发症(比如神经根黏连、下肢肌肉萎缩、下肢深静脉血栓、压疮等)因为术后不久,肌肉神经尚处于恢复初期,所以一般建议进行温和轻微的运动。比如:一些由其他关节部位带动腰背肌肉运动的动作。

手术虽然能消除粘连,解除神经压迫,修复纤维环等,但手术并没 有从根源上使腰椎复位。一旦遇到外力或其他诱发因素,则可导致椎间盘的纤维环 再次破裂,所以患者复发概率高。腰椎间盘突出到了需要手术治疗的程度那已经是最坏的结果,已是最后的一根稻草,而且还不一定是救命稻草。

四、是什么原因让患者选择了手术

这个病症所带来的伤害是生命中不能承受之苦,症状程度各有不同,但是疼痛、麻木、酸胀是共同点。处于急性疼痛期的腰突患者,对于这种压迫神经的剧痛的滋味,可谓是刻骨铭心了。

但凡处于重度症状的患者,几乎都有沮丧消沉的情绪,若是久治不愈且病情逐渐加重,有些人的心情是绝望,对,是绝望,尤其是作为家庭顶梁柱,一家数口赖以谋生的男人。这些年我见到听到的不少

什么情况下、是什么原因使得那么多颈椎腰椎病患者最终去做了手术?这近半年来我通过交流和观察归纳了以下几点

1、患者去过各大医院、用尽西医中医各种疗法,但仍然不见好转或者多次复发或者更加严重。

2、疼痛剧烈难忍,昼夜坐卧不得,痛苦的无法忍受,但求做了手术不再遭受疼痛的折磨。

3、专家医生的劝告。

属于前两项的患者,是出于无奈,明知手术并非上策,且有诸多隐患,但因求医无果,不得已而为之。属于后两项的患者,多是相信手术的效果,认为这是最好的治疗手段。

关于手术疗法的详细介绍,网上有很多,在此不表。那么手术后的结果究竟如何呢?在我所接触的病人中,有腰突患者下了手术床就一直下肢麻木无力的,有两周后又开始疼痛的,有一两年后又复发的,有一直腰腿无力不敢干重活的.......

开放性手术就是把突出的椎间盘给切掉,不让它刺激或压迫神经,这样患者就不会再疼了。但是该处上下椎体的稳固能力缓冲能力和承压能力受到破坏了,从此不敢干重活提重物了。另外椎骨之间摩擦力增大,易诱发骨质增生,受风寒湿侵袭。我见过的做过开放性手术的患者,普遍腰部怕冷,有的腰部还要裹着带钢板的腰带一两年之久。

这还不算大问题,最担忧的是手术失败的后果,我认识有位患者,退休后腰突了,求医多年没有效果,疼痛忍无可忍了,就做了手术。遗憾的是,下了手术台,下半身就瘫痪了。他的一位亲属来问我,是否有恢复的希望,我说只要做过开放性手术失败的,已经瘫痪了再想恢复到正常的生理机能的程度,那是不可能的。

五、那种情况下应该选择手术?

如果已经到了大小便失禁,脚趾头麻痛到完全动不了的,这时候就亮起红灯了,是应该必须做手术了!

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