幼年患系统性红斑狼疮，青春期易月经不调和激素紊乱

系统性红斑狼疮是多系统免疫性疾病。成年女性系统性红斑狼疮患者月经不调患病率高，主要表现为月经周期变长和缩短。早期研究已经表明，幼年患系统性红斑狼疮，青春期患者初潮延迟，但月经不调和激素紊乱相关性的研究却鲜有报道。

巴西圣保罗大学风湿病中心就此问题进行了一项病例对照研究。这项研究共纳入30位患幼年系统性红斑狼疮（juvenile systemic lupus erythematosus，JSLE）的青春期女性患者，对照组是30位年龄相当的青春期健康女性。研究结果表明，JSLE组平均年龄和健康人群组的平均年龄相仿（17.4 ± 3.2岁 vs 17.06 ± 2.08 岁, P = 0.66)。JSLE组比对照组月经初潮年龄要晚(13.13 ± 1.4岁 vs 11.56 ± 1.5 岁, P = 0.0008)。月经异常和月经周期变长在JSLE组比健康人群组更常见(63% vs 10%，P = 0.0001; 23% vs 0%, P = 0.0105)。促卵泡生成素（FSH）中位数，JSLE组明显高于健康人群组(4.6 vs 3.4 IU/L，P=0.0207)。孕酮中位数JSLE组明显低于健康人群组(32.5 vs 70 ng/ml, P=0.0033)。促黄体生成素中位数在月经不调JSLE患者低于JSLE患者中正常月经周期者(2.9 vs 5.5 IU/L, P=0.019)。

这些数据表明，JSLE患者卵巢的储备能力低。在JSLE青春期患者中，促黄体生成素水平越低，月经不调的发生率越高，月经不调发生的机制，可能和脑垂体机能异常相关，导致孕酮产生减少。

参考文献：Lupus