脾胃不和的症治| 经方临床医案练习【第365期】

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今日练习

郑某,男,32岁。

患者呕吐已有两年,朝食暮吐或暮食朝吐。近来呕吐更频,每1~2日便呕吐一次,吐出食物与酸水。

平时口淡无味,食后胃脘胀满不舒,心中嘈杂,腰痛,肢末欠温,大便尚可,小便清长,次数增多。

唇色红赤,舌质红,舌苔薄白而滑,脉沉细弱。

处方:__汤。 (请将答案留言在下方哦)

服药4剂后病情稍缓,心中嘈杂已除,但时时清涎自涌,肢末欠温,小便仍清长而频。唇色、舌质转正常,舌苔薄白而滑。仍以上方加减连服10剂而愈。

答案下期公布

上期答案:桂枝甘草汤

注:答案非唯一,仅供参考

上一期:经方临床医案练习【第364期】

上期原医案

李某,女,21岁,

其母代诉:年前与母吵嘴而病,开始郁郁寡欢,不欲多言,后寐多不醒,呼之不应,或昏昏欲睡,或语无伦次,时轻时重。

多次求医诊治,屡用理气泻下之品、病无起色,迁延至今。

见患者发育正常,面容呆板,两手交叉护胸,问其故,但言心中害怕,耳中如物阻塞,脉浮大,舌淡苔白。

病为癫疾,证届心阳虚损。

处方:桂枝45克,甘草20克。2剂,水煎。

服1剂,精神好转。2剂而嗜睡除,言语增,病情稳定耳塞消失,自云如梦一场。

效不更方,继服2剂,彻愈。(李白召医案)

按语

癫疾属阴,非阳药不化。本案原为肝郁,怎奈屡经泻下,心阳必伤。证见叉手按胸,心悸耳聋,乃桂枝甘草汤证无疑。

然沉疴久病,又非重剂而不能起,故倍增药量,功专力宏,单刀直入,效如桴鼓。经方之妙,莫过于此矣。

相关经典原文学习

《伤寒论》第64条:发汗过多,其叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草汤主之。

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