中医治疗气血两虚型失眠病案温某，女，曾患...

中医治疗气血两虚型失眠病案

温某，女，曾患肺结核，现未发展。
病史：失眠头昏，有时心悸，腹内胀气，舌尖微颤，苔薄白，脉象细弱而缓。

此气血两虚之象，宜补气养血，兼养心神。

处方：党参 白术 当归 白芍 何首乌 茯神 炒枣仁 炙远志 炙甘草 丹参

二诊。服上方3剂后，心悸头昏俱减，睡眠转好，精神较佳。脉象较前有力，舌苔已化，只自觉腹胀，舌微颤，是中气仍嫌不足，脾运尚不健旺。在本前法加入运脾之品以巩固之。

方用：党参 白术 当归 茯神 炙远志 炒枣仁 厚朴 莱菔子 广陈皮 蔻壳 木香 炙甘草。

方义：用党参、茯神、白术、炙甘草以补气；用当归、白芍、何首乌、丹参以养心血；加入枣仁、远志以安神定志，标本兼治而取得较好疗效。二诊时，因反应仍有腹胀，故稍去养血药，再加入厚朴、莱菔子、广陈皮、蔻壳、木香等行气运脾之品以消导之。

用药思路：温某因曾患肺结核，气血耗伤，故出现头昏心悸、舌微颤、脉细弱等气血两虚症状。中气不足，则脾运无力，故出现腹内胀气。胃中不和，则睡眠不稳。血不足，则不能安养心神，因而导致失眠现象。