Neurology病例:源自锁骨的骨软骨瘤导致同侧Horner综合征

17岁女性抽烟患者,注意到右眼睑下垂6月,常有右侧压迫性头痛,伴畏光,畏声,恶心,右侧流泪和右侧鼻液溢。查体提示右侧Horner综合征。可触及颈前一肿块。颈部超声,头部MRI和胸部CT提示骨性肿块起自右侧锁骨内侧头(图1)。切除后组织学证实为骨软骨瘤(图2)。手术后症状部分改善。本例展现了Horner综合征的罕见病因,提示贯穿交感神经链影像学检查的重要性。

(图1:A:CT骨窗可见骨软骨瘤起自锁骨内侧;B-C:MRI证实骨软骨瘤的软骨帽与右侧颈动脉和锁骨下结构紧密相连)

(图2:切除组织病理证实为骨软骨瘤)

[参考文献]

Wei DY, Bradley M, Orosz Z, Stevens JC.Teaching NeuroImages: Osteochondroma arising from the clavicle causing ipsilateral Horner syndrome.Neurology. 2017 Jul 11;89(2):e13-e14.

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