养血安神法治疗失眠
失眠除了会影响人们正常生活、工作、学习,还能加重或诱发心悸、胸痛、眩晕、头痛、中风等。严重的失眠,会给我们带来极大精神和身体的痛苦,并且很多人对安眠药产生了依赖。
前面我们介绍了情绪失调和痰热扰神导致的失眠,今天接着学习气血不足,心神失养所导致的失眠。这类失眠的人也比较多,多见于中老年人或体质虚弱者,一些高强度脑力工作的人也可见,主要因思虑过度,或平素气血不足导致。
如果失眠同时,伴有气血亏虚,身体濡养不足的表现,如头晕,心慌、心悸,周身乏力,饮食不香,精神恍惚,健忘,面色萎黄,唇甲苍白,舌淡苔白等,可酌情选用归脾汤治疗。
归脾汤
功效:益气补血,健脾养心
组成:白术、人参、黄芪、当归、甘草、茯苓、远志、酸枣仁、木香、龙眼肉、生姜、大枣
方解:人参、黄芪、白术、甘草甘温之品补脾益气以生血,使气旺而血生;当归、龙眼肉甘温补血养心;茯苓(多用茯神)、酸枣仁、远志宁心安神;木香辛香而散,理气醒脾,与大量益气健脾药配伍,复中焦运化之功,又能防大量益气补血药滋腻碍胃,使补而不滞,滋而不腻;生姜、枣调和脾胃,以滋化源。
出处:《正体类要》卷下:“跌仆等症,气血损伤;或思虑伤脾,血虚火动,寤而不寐;或心脾作痛,怠情嗜卧,怔忡惊悸,自汗,大便不调;或血上下妄行。”
病案
53岁,自诉旅游劳累后,失眠10+天,入睡困难,无睡意,伴心慌。
分析:过度劳累,耗伤气血,血不养神,故见失眠;心神失养,故心慌。故治以归脾汤加减
党参 白术 茯神
炙甘草 生黄芪 知母
当归 木香 龙眼肉
柏子仁 龙骨 牡蛎
3付服5天
服药当天晚上,睡眠已改善,服至第4天时睡眠、心慌明显改善,新增颈肩拘急,加入鸡血藤养血活络。
党参 白术 茯神
炙甘草 生黄芪 知母
当归 木香 龙眼肉
柏子仁 龙骨 牡蛎
鸡血藤
3付服5天善后
不方便服用中药或症状不严重者,可以选用以归脾汤为底方制作的中成药:归脾丸/人参归脾丸。
由于篇幅有限,关于中医治疗失眠的内容,就暂时告一段落了,其实导致失眠的原因还有很多,比如饮食失调,瘀血阻滞等。但现实生活中,最常见的就是这三种(前二种可以关注我的头条号,翻阅前面的文章)。
值得一提的是,这三种类型,有时候在一个病人身上,往往不是单独出现,比如平时气血不足的人,又加上最近情绪失调,这个时候治疗失眠就要一边疏肝,一边养血了,对于复杂的病情,我们可以请当地中医师治疗。