大陷胸汤治疗儿童高热胸部如塞

大陷胸汤治疗儿童高热胸部如塞

沈家湾陈某，男，14岁。一日突然得病。大热，口干，不欲饮水，自汗，右足不得伸屈，大便不通，胸部如塞。

脉象：脉洪大。

辨证：阳明病，上湿下燥，水热互结。

分析：阳明病，然口虽渴，终日不欲饮水，胸部如塞，按之似痛，不胀不硬，又类悬饮内痛。大便五日未通。上湿下燥，于此可见。且太阳之湿内入胸膈，与阳明内热同病。若不攻其湿痰，燥热怎么除呢？

处方：【大陷胸汤】。

制甘遂4.5克，大黄9克，芒硝6克。

返回住所后，心中殊为不安。想到这孩子娇嫩的身躯，而给予他服用这猛烈锐利的方剂。倘若身体不胜任，则过失将由谁来担呢？且《伤寒论》中之大陷胸汤证，必心下痞鞕，而自痛，其甚者或有从心下至少腹鞕满，而痛不可近为定例。现在此证并未见痞鞕，不过闷极而塞，况又似小儿积滞之证，并非太阳早下失治所致。

事后追思，深深后悔自己的孟浪。至第二日黎明，即亲自前往询问结果。

据孩子母亲说，服后大便畅通，燥屎与痰涎先后俱下，现在已经安静舒适了。

其余的一些症状，也都痊愈了。

于是再开处一个清热之方，以肃清余邪。

以后我屡用此方治胸膈有湿痰，肠胃有热结之证，上下双解，都收到奇效。