【病例分析】张某，男，48岁【主诉及病史...

【病例分析】
张某，男，48岁

【主诉及病史】患者患列腺增生6年，加重1个月，膀胱胀满，夜尿5~6次，渐致小便不利，小便无力，伴头晕、心烦、口苦，1周来双足踝以下浮肿明显，于入厕欲小便则无，查舌质淡体胖，苔根部腻，脉沉细，前列腺肛门指检腺体增大如鸡蛋形，质地不均匀，表面不光滑。

【辨证】脾肾两虚，夹瘀型癃闭
【治法】益气补肾，化瘀通癃

【处方】熟地、山药、炒酸枣仁、 菟丝子、旱莲草、益母草、车前子、杜仲、 泽泻、牛膝、防已。取3剂，水煎服。

复诊时患者小便较前通畅，膀胱胀满及双踝以下浮肿减轻，心烦、口干、口苦消失，纳食香，睡眠安，守上方加菖蒲，再取3剂。

三诊时患者小便通利，夜尿1~2次，双踝以下浮肿消失，改用中成 药金匮肾气丸、六味地黄丸早晚服，以善其后。随访1年，未再复发。

【小结】前列腺增生症的中医治疗，不可一概而论，重在辨 证论治，虽然皆属标实本虚，但各人的素体状况有差异，在治疗上当考虑这个方面。

本例的治疗，针对患者脾肾两虚夹瘀之发病机制，相应地选用了益气补肾、化瘀通癃的方药。当然，方中还可加入肉桂以温中补阳，肉桂有扩张外周血管、改善末梢循环的作用。以补肾为治本之策，活血化瘀药可增强人体免疫功能，抗炎、抗过敏、改善微循环，从而使衰老的细胞膜复活再生，达到抗衰老的目的。

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