v/Q肺栓塞检查是什么？

核素肺通气灌注（V / Q）显像

优势：

V/Q显像在诊断急性肺栓塞的敏感性为92%，特异性为87%。V/Q显像的优点在于不受肺动脉直径的影响，在诊断亚段以下急性肺栓塞中具有特殊意义。

并且对于患者来说V/Q显像的辐射剂量低，可适用于临床评估PE可能性低、年轻，或存在造影过敏、严重肾功能不全等问题的患者。

劣势：

任何引起肺血流或通气受损的因素如肺部炎症、肺部肿瘤、慢性阻塞性肺疾病等均可造成局部通气血流失调，单凭V/Q检查可能造成误诊，所以临床应用需结合低剂量CT排除肺部炎症、肿瘤、慢阻肺等疾病。

V/Q典型征象：与通气显像不匹配的肺段分布灌注缺损。

图为：V/Q显像

V/Q显像结果判读：

⁃ 高度可能：2个或2个以上肺段通气/灌注不匹配；

⁃ 正常；

⁃ 低度可能：肺段灌注缺损或<2个肺段范国的通气/灌注不匹配；

⁃ SPECT发现1个或1个以上肺段V/Q不匹配即为阳性。