8.羌活胜湿汤__十三、利湿之剂

8.羌活胜湿汤 (李东垣)湿气在表。

(《内外伤辫惑论》)

【歌诀】

羌活胜湿羌独芎甘蔓藁本与防风

湿气在表头腰重 发汗升阳有异功

风能胜湿升能降 不与行水渗湿同

若除独活芎蔓草 除湿升麻苍术充

【组成】羌活 独活各一钱(各6g) 川芎炙甘草藁本 防风各五分(各3g) 蔓荆子三分(2g)

【用法】上7药水煎服。

【功用】祛风胜湿。

【主治】湿气在表。症见头痛头重,腰脊重痛,或一身都痛,有轻微寒热,苔白脉浮等。

【分析】风湿在表,头、肩、腰背重痛,苔白、脉浮为其主证。故方中用羌活祛上半身风湿;独活祛下半身风湿,二药相合,能散周身风湿,利关节而通痹,共为君药。防风、藁本祛风胜湿止痛,与君药相配,辛一温一 升阳,发汗解表,使湿气随汗而解,共为臣药。佐以川芎行气活血,祛风止痛;蔓荆子祛风胜湿。使以炙甘草调和诸药。综合全方,以辛一温一 发散、祛风胜湿药为主,因其能鼓舞人一体 阳气上升,服后当微发其汗,使在表之湿气随汗而出。清阳升,浊阴自降。这和用行水渗湿的方法治疗里湿不同。

按:(局方)未见到此方,而(内外伤辨惑论)有载。

【附方】羌活除湿汤((内外伤辨惑论))本方系羌活胜湿汤除去独活、川芎、蔓荆子、甘草,加升麻、苍术而成。

用法:水煎服。

功用:祛风除湿。

主治:风湿相搏,一身尽痛。

按:本方又名“除风湿羌活汤，原方中还有柴一胡一 。