肺炎...清肺饮加减...朱良春案

14.清肺饮

金银花、连翘各12克，薄荷（后下）、荆芥各6克，杏仁10克，冬瓜仁、生薏苡仁各12克，桃仁6克，黄芩、浙贝母各10克，芦根20克。

学习和运用体会

本方适用于肺炎。

先将药物用水浸泡30分钟，再在火上煎30分钟，每剂煎2次，将2次煎出之药液混合。每日1剂，早晚分服。

病例：女，34岁。2周前汗出受风，开始发热，夜间尤甚，体温39℃，微恶寒，咽痒，咳嗽吐痰，黄白相间，量多，左下胸部隐痛，口干欲饮。

苔中根黄厚，脉来滑数，大便3日一行。

近来体温高达40.8℃，西医诊断，左下肺炎。

证属风温犯肺。

治宜疏风清肺，化痰泄热，予清肺饮，连服4剂。

体温渐降，已不恶寒，有汗不多，咳痰稠而量少，胸痛不显，苔黄腻渐退，脉濡滑不数。

原方去薄荷、荆芥，加鸡苏散、豆卷各12克，赤芍、猪苓各10克。又服4剂。

发热已平，微咳，痰少色白，左胸不痛，苔薄黄，舌质偏红、脉濡。

上方去豆卷、桃仁，加沙参、丝瓜络以巩固疗效。

本方系由银翘散合千金苇茎汤化裁而成。

*对风热犯肺、痰热蕴结之风温证甚为合适。

*若热甚加石膏。

*口渴加花粉。

*气喘加桑皮。

*便秘加大黄。

*痰稠加金荞麦。