正定老乡李东垣的升阳益胃汤治疗春天困倦的疲劳综合征
我们之前论述了春节过后一类体质偏实的人，这类体质偏实之人，多为少阳阳明人，阳气比较足，身体比较强壮，食欲旺盛，吸收能力强，代谢能力差，再加上冬天活动量少，春节期间过食肥甘厚腻造成湿热积滞，痰火上蒙清窍，痰浊之气上逆，从而产生了很多不适的症状，头晕头闷，心烦失眠，腹满腹胀，便秘，浑身乏力，血压高血脂高等身体热盛痰火上扰的病症。
这类体质偏实的人群，身体出现春节过后综合征，治疗应该通腑泄热，清理积滞，推陈致新，通过解表通里的方法，身体会变得轻快，各种沉重乏力，实热积滞的症状就会消失，同时春季天气渐暖，应加强运动，下地干活，活动开了身体没有积滞了也就不再沉重疲乏了。
但是出现春节过后综合征的人群，在辨证治疗的时候也应该先分辨虚实。
有的体质较差的一类人群，在春节过后，阳气渐升，天气回暖的时候，身体会出现各种不适，身体好像跟不上自然界的节奏，阳气生发不起来，这类人群就属于素体较虚，体质较差的虚弱型的春节过后综合征，这类患者身体素虚，或者脾胃虚弱，或者久病之人，或者大病之后的人群，或者体内水湿重的人，在春天生发之气旺盛的时候，由于体质脾胃虚弱，阳气升不起来，身体内有湿热，外感风寒，湿热内蕴，阳气不升，身体会出现一系列的症状，首先是一些外感症状，身体沉重乏力，肢节酸痛，头闷头昏，二是内有湿热的症状，口苦口干，心烦失眠，腹满腹胀，恶心厌食，口气重，有的患者还出现口舌生疮，牙疼，咽疼，眼涩，耳鸣耳疼等上火的症状，三是阳气内郁不能升发的症状，往往表现为晨起乏力，困倦肢懒，头晕头昏，饮食无味，到了下午晚上，症状会明显的好转，但是疾病却缠绵难愈，有的甚至会持续整个春天，身体症状较多，总之引起的这些症状就是内有湿热，外感风寒，湿热内蕴，脾胃虚弱，阳气不升的病症。
这类体质较虚的人群，出现清阳不升浊阴不降的各种症状时，在治疗时就不能用通腑泄热的治疗方式，用药就要顾及到身体的各个方面，升清阳降浊阴，我最常用到的方剂就是李东垣的升阳益胃汤，升阳益胃汤中的药物，首先是要固住身体的中气，因为很多人在这个时候主诉症状就是疲劳困倦，嗜睡怠卧，食欲不振，吃不下饭，或者食后恶心腹胀，升阳益胃汤由三组药物组成，首先是补中益气，健脾升阳的药物，黄芪、人参、白术、炙甘草、升麻，作用就是欲升先补，温补中气，生发阳气，黄芪这味药能够直接将药物的能量引导到人体的外围，肢体，头目，使人感到神清气爽，肢体有力，中药中最厉害的补气药也当属黄芪这味药，但是黄芪和人参的区别就在于，黄芪善走外而人参善守中，人参走内，能够补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气，明目，开心益智。著名的方剂治疗中风半身不遂后遗症的方子补阳还五汤用大量黄芪四两就是运用黄芪善走外走肢体的作用将气血引向四肢，从而起到使阳气回归肢体的作用，黄芪还是一个疏肝的要药，黄芪是补气药，补得是肺金，肺金克制肝木，而肝脏性生发，肝脏生发太过的时候，肺主气，肺气不足就不能制约肝木，当肺气足的时候，就能够控制肝木的升发太过，李东垣的补中益气汤甘温除大热，也是这个道理，当人体气虚的时候，也会引起肝木的生发不足，临床当中常见的一些气虚的人，胸胁苦满长吁短叹，情绪抑郁低沉，疲倦嗜卧，比如一些会出现胸闷气短，憋闷长出气的心肌受损的患者，治疗时用黄芪补气，能够迅速改善症状，气足了，呼吸也就平稳顺畅了。
当春天阳气升发不足的时候，人体就会感觉非常疲倦，甚至呼吸都感觉沉重无力，所以黄芪能够抗疲劳，抗抑郁，使人有精神，心情舒畅快乐，气足呼吸顺畅。人参，炙甘草，都能够补中益气，人体的后天之本中气足了，才能够有祛邪的基础，这就和打仗一样，兵马未动，粮草先行，黄芪，人参，甘草，白术补中气就和后勤有了充足的粮草武器供给一样。这个和张仲景善用人参，甘草，生姜，大枣补中，或者是服药后啜热粥一碗一个道理，都是为了让身体中气足，从而有抗邪的力量。
第二组药物由解表祛邪的风药组成，羌活、独活、防风、柴胡，具有解表疏风散热的功效，能够使被风寒压抑的身体舒张调达，风药疏肝，能够引药达病所，疏肝解郁，升提阳气，人体在出现酸疼疲劳，浑身发冷的症状时，也就是李东垣说得洒淅恶寒，惨惨不乐，这是风寒束表，阳气不能上达舒展的原因，身体存在表证，所以李东垣的很多方剂都用到了风药比如羌活，独活，柴胡，防风解表疏肝。
第三组药物黄连、半夏、茯苓、泽泻、陈皮，当清阳不能上升，浊阴不能下降的时候，人体的气机就会淤积到中焦化热，又没有渠道散发，郁而成为湿热，出现口苦口干，食不知味，身体困重，怠惰嗜卧，大便不调，小便不利，大师李东垣用了黄连，引湿热通过大便而解，黄连又能够把上焦的火引致脾胃，能够厚肠胃，止溏泄，清利湿热，半夏降逆止呕，能够把上焦胃火和消化道的郁热降下去，泽泻咸寒入肾，坚肾利小便降浊阴，茯苓健脾淡渗利湿实脾胃，陈皮宽中理气通肠气机，这组药物使身体的湿热或寒湿浊气下降，浊阴降而清阳自升，该降的降下去，同时用白芍酸收敛阴，该收的收住了，这几组药物配合使身体的阳气该升的升上来，浊阴该降的降下去，郁闭的风寒邪热该发散的发散出去，该收的收住，使身体整个升降出入浮沉失调的复杂局面恢复正常。
每年开春的时候，这类患者我们用升阳益胃汤，抗疲劳，抗抑郁，能够使人轻松快乐，神清气爽，这个方子见效非常快，很多患者有时服用一顿就能见效，感觉到身体轻快多了，也变得有劲了，心情也跟着好了，感觉到了春天生机勃勃的气机，我们石家庄正定的老乡李东垣是大师级医圣级的人物，升阳益胃汤中虽然药味多，但药量很小，就是取其气，补其中，因为用升阳益胃汤的人群，脾胃多虚弱，对药物的消化吸收都是有限的，所以我们用的时候一定要控制药量，如果用量大的话，身体感觉不适，反而难以取得好的疗效。到春天的时候，这个方子用的非常多，虽然这个方子是治疗秋燥的方子，但是在春天使用的机会是很多的，疗效是非常好的，每当取得好的疗效的时候，我对李东垣也是顶礼膜拜，由衷感激。
李东垣是我们石家庄人士，正定东垣古城，现在石家庄东古城西古城一带还现在还建了公园，我们也由衷希望社会能够在这里设立祭拜东垣老人的场所，这样也增加后人对李东垣的认识和敬仰，也不枉东垣老人传授下来的这些高明的医术和方剂。