腹部超声检查常用切面

腹部分区:4区或9区或7区
超声探头部位 可分为右肋间、右肋下、剑突下、左肋下四处扫查肝脏。
剑突下
经腹主动脉左肝纵切面  基准切面
经下腔静脉肝纵切面:测量左叶厚度和长度
剑下肝左叶斜切面:显示肝左叶、肝尾叶、下腔静脉、腹主动脉 , 门脉横部、矢状部及左外上、下段支和左内支形成“工”字结构
右肋下:右肋缘下肝脏斜切面   第二肝门切面,测量肝右叶最大斜径
经第一肝门右肋下斜切面:分为左叶、右叶
右肋缘下第一肝门纵断面:显示门静脉及胆总管
右6-9肋间肝胆纵切、斜切面
5-6肋间腋前线纵切 显示肝脏最大切面
右肋缘下肝肾纵切面 
可显示右肝和右肾纵切面,经肾下端作一水平线,其前方为右前叶,后方为右后叶
肝脏重要结构(检查操作的要点)
第二肝门、左叶门静脉矢状部、第一肝门(门静脉左右支分叉处)
胆囊及胆管常用切面
右上腹腹直肌外缘纵切面
显示胆囊长轴,侧动探头观察胆囊腔、颈部及第一肝门结构
右肋缘下斜切
显示胆囊、门脉右支及右前和右后支、右肝管、右肝
右肋间斜切面
于第6-9肋间斜切获得胆囊、门脉右支及其伴行右肝管及肝总管、右肝,对胆囊颈显示较好。
剑突下横切面
显示左肝管、门静脉左支、矢状部、左外叶上下支和左內支构成的“工”字及左肝。
右上腹正中斜-纵切面(肝外胆管纵切面)
在肝门部至胰头区域斜切或纵断,追踪扫查扩张的胆总管,必要时饮水500ml后再扫查。
胰腺常用切面——胰腺长轴切面
上腹部正中横切,将胰腺头、体、尾部显示清楚,后方为脾静脉及肠系膜上动脉
脾脏常用切面及测量
标准切面:左肋间脾脏斜切面,要求显示脾静脉出脾门部图像
厚度<4cm,长度<12cm
肾脏常用切面
仰卧位显示肾脏冠状切面:最大长径切面及经过肾门切面。
肾脏长轴切面(背部纵切面)
俯卧位经过腰大肌扫查肾脏:显示肾脏最大长轴切面,往往能完整地显示整个肾脏及输尿管上段,一般不显示肾门。
肾脏血流的检测
在冠状面或经肾门横断面观测肾脏血流
膀胱
横断面                     纵断面
膀胱的前后壁、左右侧壁及三角区(两侧输尿管口及尿道内口)
前列腺(经腹扫查)常用切面
矢状切面
耻骨联合上缘正中,探头加压向后下方纵切扫查,显示前列腺正中矢状切面,呈“慈姑”形,往往不能显示整个前列腺,正中纵切面可见尿道内口稍凹陷。
斜冠状切面
耻骨联合上缘正中,探头加压向后下方横向扫查,显示前列腺斜冠状切面,呈“栗”形,一般不显示尿道。
子宫常用切面:子宫长轴切面
显示子宫最大长径,清晰显示子宫前后壁、宫底、宫颈及内膜,是测量子宫及宫颈长径、厚径及内膜厚度的切面。
子宫常用切面:子宫短轴切面
宫底水平:子宫角最大横切面,呈三角形;
宫体水平:子宫呈椭圆形,是横径测量面;
宫颈水平:呈圆形。
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