重症患者血浆皮质醇水平与APACHE

目的探讨进入我院内科重症监护室进行监护的重症患者的血浆皮质醇水平与APACHE-Ⅱ评分之间的关系。方法以我院2016年3月-2017年3月收治的进入重症监护的86例患者为研究对象,以预后即存活或死亡进行分组。在患者进入ICU病房的第一个清晨空腹进行采血,测定血浆皮质醇含量,同时进行APACHE-Ⅱ评分。对皮质醇水平与APACHE-Ⅱ评分的相关性进行分析。根据测得的皮质醇浓度水平将同样的患者集合分为3组,A组血浆皮质醇<16μg/d L,B组:血浆皮质醇浓度为16μg/d L-22μg/d L;C组,血浆皮质醇浓度>22μg/d L,比较不同组别的患者APACHE-Ⅱ评分、死亡率和总住院天数,并各进行统计学分析。结果根据预后分组不同组间情况显示,死亡组患者的皮质醇水平显著高于存活组;死亡组的APACHE-Ⅱ评分也显著高于存活组,两者呈正相关(r=0.384,P=0.001)。同时APACHE-Ⅱ评分越高,血浆皮质醇水平越高,患者的死亡率越高。结论根据患者血浆皮质醇浓度可评价病情的危重程度,具有重要的临床指导价值。...