怀孕后出现恶心、呕吐,便秘等一系列胃肠问题,应该怎样缓解?
作者:刘冰(消化内科医师)
对于万千女性来讲,知道自己怀孕的那一刻,恐怕是自己最幸福的时刻之一了。然而怀胎十月,准妈妈们是十分辛苦的,要面对痛苦的早孕反应、不良情绪及各种服药禁忌等各种问题。
这其中最常见的一个问题就是消化道的不适感,无论之前有没有胃肠病,很多准妈妈在怀孕这段特殊时期出现各种各样消化道的不适,今天我们就来说说怀孕期间消化道出问题怎么办。
一、为啥怀孕时容易各种消化道不适?
1、身体的变化是主要原因
从体内受精卵形成的那一刻起,准妈妈体内的激素水平就开始逐渐发生变化,随着黄体的形成,体内的孕激素水平开始明显升高,身体在一定程度上还没有适应激素水平的改变,就会产生一系列的不适症状,这其中以消化道表现的最为明显,最为显著的是在怀孕的10周左右。
这个时候我们的消化道整体比较敏感,胃肠道的蠕动变慢、张力变小,排空的时间变慢,容易造成腹痛、便秘、反酸、烧心等症状。如果既往存在慢性胃肠炎、功能性胃肠病的病史的话,这段时间往往会加重。
同时准妈妈子宫变大,压迫到胃、肠器官,造成胃、肠器官的移位,而胃、肠器官在移位的同时,原有的韧带会受到拉扯,使得腹部产生疼痛感。这类疼痛大部分在卧床休息后,都能得到缓解。
2、情绪因素也不能小视
除了身体的变化,还有一个很重要的方面,就是情绪的异常波动。对于新生命的期待、对于角色的转变、对于身体不适的苦恼,都多多少少的影响着准妈妈的情绪,而绝大多数消化道的症状都和情绪有明确的关系。
二、孕期出现消化道不适,该怎么办?
1、恶心与呕吐
在孕早期时,恶心呕吐是许多孕妈最常见的反应之一。多数出现恶心和呕吐的孕妈无需使用止吐药,只要度过怀孕初期,症状大多可以获得改善。
很多孕妈在出现孕吐后,自然而然就改吃一些比较稀的食物,像稀饭、牛奶等。其实,吃太多稀的食物反而会吐得更厉害。相反地,应该吃一些比较干的食物,像是米饭、面包等;有胃口的时候多吃一点,没胃口的时候就少吃一点,如此一来,不仅可以减轻呕吐,更可以补充到一些孕期应该补充的营养。
另外,也可通过包括饮食调节(如少食多餐)等非药物手段减轻症状,这其中一些食物对于恶心可能有一定的缓解作用,比如柠檬,不管是柠檬糖、柠檬汁,可能都有一定的作用,当然也不建议多吃,否则过酸的柠檬吃多了,对胃黏膜也有刺激作用。
恶心症状严重或不间断,严重影响进食者,则可考虑药物治疗,以避免体重下降或脱水等并发症的出现。很多准妈妈听到要吃药就如临大敌,其实并不是所有药物对孕妇都有伤害。常用的药物包括维生素B6、甲氧氯普胺,多项研究表明,合理的使用这些药物,并不会增加先天畸形的风险。
一般来说轻度的孕吐不会对宝宝造成任何影响,但如果长期重度呕吐女性就应当引起重视了,重度的呕吐会对胎儿造成影响的,所以一旦出现重度呕吐就要及时的去医院检查。
2、腹泻
对于腹泻的孕妈,可以在咨询医生后服用肠炎宁片、蒙脱石散等药物,抗生素可以使用头孢类,这都是对于孕妇比较安全的药物,同时避免吃不干净的食物。
3、便秘
对于便秘的孕妈,可以多吃富含纤维素的食物,比如绿色蔬菜、粗粮,孕中后期能运动多运动,既利于肠道蠕动,也能锻炼的盆底肌肉,利于分娩。同时要培养规律的排便习惯,不管有没有大便都去定时蹲厕所。
4、慢性胃炎复发
对于慢性胃炎复发的孕妈,雷贝拉唑等质子泵抑制剂应该尽量避免使用,以免造成不良影响。胃酸过多的患者可以在医生指导下口服达喜,起到中和胃酸的作用。服药前一定要认真咨询医生。
另外,前面说了,情绪也会对消化道健康产生一定的影响。所以孕期情绪差,一方面,要靠准爸爸及家人的关心,夫妻与家人之间要多交流、多理解,尤其是发生不愉快事情的时候,要多从积极的方面开导准妈妈,避免受到不良刺激;另一方面,作为准妈妈自己,同样要正确对待生活中发生的大大小小的矛盾,不要过分计较和认真,保持乐观情绪,对自己对胎儿对家庭都有好处。
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