封闭治疗对腰椎间盘突出症的成效
我在治疗腰椎间盘突出时,有时会根据患者的情况建议其选用封闭治疗,因其见效快。
但临床中常常有患者拒绝采用此疗法,他们都是接收了一些人的错误引导,说封闭就是将疾病封在病灶里,过一段时间就会复发,再次复发时一定要采用封闭才能治疗。而有这一观点的还有很多都是从事医学的。
一、激素有副作用吗?
亦有部分患者认为,封闭是使用的激素,在他们的观点中,激素都是不能使用的,用激素就会有副作用。怕会出现习惯性和依赖性或者骨坏死等等情况。而激素的使用只有长期、大剂量、反复的使用才会出现这类情况。封闭治疗其药量是很轻微的,而且是一周甚至是一个月才注射一次,一般也就2、3次,对患者更本没有任何影响。
二、封闭疗法是治疗和抑制炎症的最佳办法
而我的观点是封闭疗法本来就是治疗炎症的最佳方法。很多内服药物通过机体吸收后达到椎间盘的病变部位的药量又有多少呢?临床中常常可以看到那些内服药物来治疗这些疾病的更本没有效果。外敷药物在治疗这类疾病的作用亦是非常缓慢的,常常要敷一个月,而在头几次时患者没有明显的效果,而现在的患者治疗几次症状没有缓解就会另求他医。
临床中有很大一部分患者,采用封闭治疗一次或者两次后症状消失,面对这些患者我一般都是要求其巩固治疗一次,而这部分患者没有继续治疗,过不了多久症状如故,这是为什么呢?其一是当时虽然不疼痛了而炎症并没有完全消失,就好比深林里面灭火,将明火灭了,而在木从中还有外面看不见的火星,我们常常说的暗火,这个火没有熄灭则很快又是一场大火。巩固治疗的目的就是灭掉这个暗火。
封闭疗法起源于局麻药神经阻滞,目的是利于损伤部位的修复,后来加入了激素成分,目的亦是加强改善损伤局部毛细血管的通透性,抑制炎症反应,减轻致病因子对机体的损害。其疗法给药直接、简单安全、疗效迅速、而且价格低廉。现在很多医生治疗这类疾病都从经济上去考虑,要求患者输液或者做所谓的手术什么的,我个人认为这都是不可取的,我们为什么不选用这直接有效的方法还要去迂回治疗呢?
三、封闭虽不是治疗腰突的方法,但与药物的作用原理一样,是治疗腰突的最佳辅助方法。
云朵之前做了大量的分析,强调腰突症要标本兼治,必须确保消除疼痛、腰椎锻炼复原、体质调理是缺一不可的,无论少了哪一样都会出现症状反复或复发。所以云朵主张在缓解和消除疼痛的基础上,再来锻炼十步法和调理身体的功能(包括驱除寒湿和强化肝肾)。(详见文章:腰椎间盘突出康复为什么要选“消痛+复位+调理”的方案?)
由于腰突症的疼痛,绝大部分是来源于炎症。(详见文章:腰椎间盘突出的疼痛是来自髓核突出后对神经的压迫吗?)。而在炎症没有消除,身体疼痛不下的状态下,患者是没有心思去锻炼康复的。所以消除炎症水肿,活血化瘀,对治疗腰突症非常关键。
而消除炎症和疼痛的方法,无疑封闭是最快最有效的,也是远胜于药物的。当患者的疼痛用封闭的方法缓解了之后,那么我们就可以安心做康复锻炼和身体的体质调理了。
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