金匮诵读77丨栝楼薤白白酒汤

• 尤在泾注解

（一）阳微，阳不足也；阴弦，阴太过也。阳主开，阴主闭，阳虚而阴干之，即胸痹而痛。痹者，闭也。夫上焦为阳之位，而微脉为虚之甚，故曰责其极虚。以虚阳而受阴邪之击，故为心痛。

（二）平人，素无疾之人也。无寒热，无新邪也：而乃短气不足以息，当是里气暴实，或痰或食或饮碍其升降之气而然。盖短气有从素虚宿疾而来者，有从新邪暴遏而得者，二端并否，其为里实无疑。此审因察病之法也。

（三）胸中，阳也，而反痹，则阳不用矣；阳不用，则气之上下不相顺接，前后不能贯通，而喘息、咳唾、胸背痛、短气等证见矣。更审其脉，寸口亦阳也，而沉迟，则等于微矣；关上小紧，亦阴弦之意，而反数者，阳气失位，阴反得而主之。《易》所谓“阴凝于阳”，《书》所谓“牡鸡司晨”也。是当以通胸中之阳为主。薤白、白酒，辛以开痹，温以行阳;栝蒌实者，以阳痹之处，必有痰浊阻其间耳。