2020/10/02【脑中风】寻找长寿的运动之道(二)
脑中风能恢复到中风前的状态吗?脑中风之后到底该第一时间运动?还是应该静养呢?哪些运动对大脑是有好处的呢?
案例:张阿姨,今年74岁,多年高血压病,血压最高达到过180毫米汞柱,2016年发作严重脑中风史,发作时突然头晕,伴随呕吐,但送医时间错过了最好的溶栓期,第二天出现眼歪口斜、半身麻木。但是张阿姨因为顽强的意志,中风后2个多月就开始恢复太极拳锻炼,中风后3个月完全康复。
像张阿姨这样脑中风以后恢复得特别好的人,究竟是个案还是普遍现象?脑中风之后到底该第一时间运动?还是应该静养呢?
黄主任指出:中风之后的患者,为了避免静脉血栓的出现和肌肉的挛缩,一定的运动是必须的,但什么时间开始动,和脑卒中的类型有关!
脑卒中有三种常见的类型:颅内出血、脑梗死和蛛网膜下腔出血,这三种常见脑中风开始运动的时间不同。
大脑内出血尤其是蛛网膜下腔出血,应该至少平卧三周后,再根据恢复情况和医生的指导开始康复运动,否则非常容易二次出血!而张阿姨这样脑梗的患者,则应该在评估了器官功能后,第一时间开始运动,越早运动对恢复大脑功能越有好处!
但是,卒中后,科学正确的锻炼,就能让大脑功能完全恢复吗?
黄主任告诉我们:这取决于发病后半暗带的大小。以下是模拟在缺血不同的时间段里,脑组织供血改变的情况,淡蓝色区域代表缺血半暗带,组织和功能都还正常;深蓝色区域代表严重供血不足,脑组织没有坏死,但功能受限;而红色区域代表脑组织已经完全坏死,不可逆。
通过再灌注后,淡蓝色的半暗带区域可能会全部恢复,深蓝色严重缺血的区域部分组织也可能恢复。因此我们让淡蓝色和深蓝色区域尽量快速恢复,不发展为红色区域,那么大脑的功能就可以恢复很大部分,不影响正常的生活和交流。
黄主任告诉我们,要想维持大脑功能,中老年人群应该有意识地进行较复杂的运算和精细的动作,比如算算账、玩扑克牌、编织等。
而大脑衰退的一个标志,就是平衡能力的下降,因此北医三院的葛杰老师为我们带来了一套锻炼平衡的小动作,由易到难、循序渐进,非常适合老年人在家练习。
以下分五组 强度从易到难 练习时也务必循序渐进 有基础疾病或视力障碍的老年人请在家人监护下进行 防止跌倒。
专家讲解视频▼
双脚分开、与肩同宽
脚尖冲前,既不要内八字,也不要外八字
稍微弯曲膝盖
直上直下地提起脚跟,越慢越好,提起来停顿1-2秒,再缓慢落下
注意:
重心不要往前移,要直上直下地提脚跟
感觉小腿肌肉绷紧,说明练对了
双脚分开、与肩同宽
脚尖冲前,提起脚跟,用脚掌抓地
左右交替移动重心,把重心放在左脚或右脚上
双脚分开、与肩同宽、一脚向前半步
两脚的脚尖冲前,提起脚跟,用脚掌抓地
前后交替移动重心,类似划船的动作,左右各十次即可
双脚分开、与肩同宽、双手叉腰
一侧膝盖稍微弯曲,另一侧脚前伸,脚后跟点地
重心放在后面的腿上,前面的腿随时可抬起,不跌倒就练对了
坚持30秒左右,换腿
注意:当出现明显疲劳或者腿抖动、酸痛时,应立即停止
双臂抬起,掌心向上
一只脚缓慢抬起,大腿抬平后缓慢落下、
两脚交替进行
注意:这组动作强度较大,可隔天练习,每天练习50次(左右脚各25次)
坚果和鸡蛋中含有卵磷脂、磷脂等,这些都是大脑神经元构成神经膜的主要成分,因此专家建议,可以在保持营养均衡的情况下,每天吃1-2个鸡蛋和一小把坚果。
大豆里也富含卵磷脂,根据食物成分表的检测值显示,大豆做成豆皮后,其卵磷脂含量是最高的。所以适当吃腐竹,有助于滋养神经,保护大脑。
何大厨用腐竹做了一道有益大脑健康的美食,一起学一下吧。
做法:
五花肉切成薄片,腐竹泡水切成斜刀;
锅中倒油,下入大料、葱、姜煸香;
下入五花肉煸炒4、5分钟,再加入腐乳汁、白糖、白胡椒粉、酱油、耗油;
最后加入腐竹,再烹一点水烧15分钟左右即可。
专家出诊信息
黄一宁
北京大学第一医院神经内科
周一、二、四上午 专家门诊
葛杰老师暂不出诊
备注:突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型(普通、专家或特需门诊)、挂号费用的改变,请以医院当日公布为准。