倪海厦金匮要略笔记(五二)百合狐惑阴阳毒证治第三百合病,百合地黄汤
【原文】百合病,不经吐下发汗,病形如初者,百合地黄汤主之。
百合地黄汤方:百合七枚擘, 生地黄汁一升 。上先煎百合如前法,内陆黄汁,煎取一升五合,分温再服。中病勿更服。大便当如漆。
百合病有几个处方,从条辨上就可以归类。如果经过吐了,又是一个处方,如果经过攻下,又是一个处方,如果是经过了汗法,又是一个处方。
这个条辨说的就是纯百合病,没有经过吐法,也没有经过下法,也没有经过汗法,什么也没有做,纯百合病,就是百合地黄汤。
百合七枚。百合色白,入肺,入肺以后,魄就会定下来,如见鬼状就没有了。百合也可以拿来炒菜煮汤吃。张仲景为什么要用百合?这个百合滚了以后,你如果要煮百合桂圆汤,你最好先煮桂圆,先将桂圆煮熟了,等味道出来汤变浓了以后,再把百合丢下去。百合一放下去,水一滚就关火。如果滚久了,百合就不见了,变成百合汁,黏黏稠稠的,百合一下就化掉了,所以百合是现在所有食物里面最好消化的。
张仲景一看这个人什么东西都吃不下去,必须找一种最好消化的食物,要比米饭还好消化的,如果连百合都不能消化,病人就危险了。百合这个药的性有一点黏黏腻腻的,能够停在肠胃里面增加肠胃的津液,也因此能够让大便排出去。
百合里面淀粉质很多,又能补充我们的营养。百合入肺,就是说百合这个药能够增加肺的津液。为什么要加生地黄?生地黄,颜色是黑的,入肾,肾水补足以后,就会生肝木,肝脏就会得到滋养,魂就守了,但卧不得卧就可以躺平睡觉了。因为一个人情绪忧郁太久,会内生伏热,因为气被郁闷到,没有办法很正常的运转,于是热就会停在下焦,这个时候热会伤到血分,所以用生地黄来治。
“先煎百合如前法,内陆黄汁”,先煎百合,就是让百合煮烂了,变成百合汁或者是百合汤了,这样病人好喝,把百合煮得不见百合了,再把地黄汁放进去。地黄汁再煮一下,不要煮太久。
我们既然要生用,生地黄汁,是把生地黄买回来,泡在热水里面,泡一段间以后,把地黄拿出来,用布把地黄包好,使劲的捻转,一扭转,就象扭毛巾一样,地黄汁就出来了。
地黄汁用一两或二两都没有关系,平常百合我们用一两二两也没有关系,我一般开这个处方时剂量都是上两的。如果是“分温再服”,差不多两个是等量。如果“中病”就是喝到了、头昏了、嘴巴麻了,就停药。
喝了百合地黄汤以后,“大便当如漆”,有时候排出颜色黑黑的大便来,这个黑大便就是余毒,这就是虚热,我们叫伏热。病人大病初愈,还有一些没有完全排掉,病人的体力并没有完全恢复,身体里面还有一些残渣在里面,喝了百合地黄汤被排出来。
这种病人,你给他下法、吐法、汗法都不对症,此时就用百合,百合最好消化,跟生地黄在一起。生地黄取汁的时候是先泡过,我们把它泡在滚水里面,泡透了以后,再挤汁出来,生用。因为生地黄本身入肾, 肾阴不足的时候,要用生地黄。我们的六味地黄丸就是使用生地黄, 它入肾阴,滋肾阴,肾阴足的话肝就足了,水就会生木。水可以生木后,就不会但卧,就是想卧下却又睡不着。当百合入肺后,就不会如见神灵状。因为百合下去后肺的津液就会被补的很充足,病人的魄就会很快的安静下来。