「检验」什么是24小时尿蛋白定量？如何留取？陈磊

作者：陈 磊

24小时尿蛋白定量

临床上,判定肾病发生与否,多通过尿常规检查中的尿蛋定性和定量两个指标进行综合判定。

尿蛋白定性指标就是常说的尿蛋白是阴性还是阳性。如果尿蛋白检查结果为阳性,反映肾病的病情程度看其带有几个“+”。

而尿蛋白定量判定则更能准确地反映受检者的肾脏功能,常用的诊断指标即是24小时尿蛋白定量。

如何准确留取24小时尿测蛋白定量？

如何留取24小时尿蛋白定量中的“24小时的尿量”,就是把早上(比如早晨6:00开始)把第一次的小便排干净后,从第二次的小便开始留。

记录第一次小便的时间,直至第二天的这个时间(次日晨6:00,为24个小时。

把这24个小时内的,每一次的所有的小便,都放到一个容器里,混合均匀,并测量全部尿量,然后从中抽取100~200ml,送往医院去化验。

24小时尿蛋白定量检验可以精确地测出尿中排出的蛋白量。

偶然一次发生24小时尿蛋白定量超标,能确诊为肾病吗？

正常人,尿常规检测24小时尿蛋白定量范围小于150mg/24h。

如果受检人的24小时尿蛋白定量指标高出了此正常值参考范围,则可认为其存在肾功能损伤情况。

尽管24小时尿蛋白定量是判定肾病与否发生的可靠指标,但是,单凭一次的24小时尿蛋白定量检查结果异常判定受检者发生了肾病,这是不准确的。

在临床对肾病的发生做出确诊时,通常情况下,需要重复做尿常规检查。

通过做定期检查,患者的尿常规检查结果显示,存在三次及以上的24小时尿蛋白定量指标均高于正常参考范围,才可以判定患者确实发生了肾脏病变。

定期检查24小时尿蛋白定量有何意义？

肾病早期发病隐匿,患者多无明显症状表现,很容易被忽视许多人就医时,肾病已经发展到了中、晚期阶段,为后期肾病治疗带来很大的难度。

所以,养成良好的定期检查身体的习惯,随时关注自身的身体情况,查看有无并发肾病。

定期检查24小时尿蛋白定量,及时调整治疗方案,以便早发现病情变化,早治疗,防止病情恶化。

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文章:山西省中西医结合医院肾病一科 陈磊

配图:网络（侵删）