睡眠呼吸暂停遗传吗?
睡眠呼吸障碍表现为睡眠时有短暂的呼吸停止。成人睡眠呼吸暂停主要有两种。
其一是阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea, OSA);它是因为咽喉部的肌肉过度松弛,导致睡眠时气道完全或部分关闭。
其二是中枢性睡眠呼吸暂停,是由于头脑没有把适当的呼吸信号传送到控制呼吸的肌肉。
睡眠呼吸暂停的产生与多种因素有关,包括:
遗传因素;
健康问题,如高血压、某些心脏病;
与生活方式相关的因素,如抽烟、饮酒等。
阻塞性睡眠呼吸暂停的遗传倾向
研究表明,OSA有遗传性;亲属中患有OSA的越多,自己患OSA的风险越大。在引发OSA中,遗传所起的作用占所有因素的40%。
肥胖是OSA的主要危险因素之一。已经发现,肥胖有遗传倾向。这也间接地证明了OSA的遗传性。
虽然研究已经清楚地显示OSA的遗传性,科学家们还没有发现与OSA相关的特定的遗传基因。
其他引发OSA的因素占60%,这些与病人的健康状况、环境和生活方式有关。
阻塞性睡眠呼吸暂停发病的危险因素
引发OSA的危险因素包括:
肥胖;
颈部粗而短;
男性;
家族史(家中其他人患有OSA);
老年;
女性更年期以后;
饮酒或者服用镇静安眠药;
下颌小;
扁桃体肿大;
吸烟;
鼻腔充血;
甲状腺功能低下。
中枢性睡眠呼吸暂停遗传吗?
虽然引起中枢性睡眠呼吸暂停的某些疾病,如心脏病,有遗传倾向,但目前还没有足够的证据来证明成年人的中枢性睡眠呼吸暂停有遗传倾向。
中枢性睡眠呼吸暂停发病的危险因素
中枢性睡眠呼吸暂停的危险因素包括:
老年;
男性;
以前有过中风发作;
充血性心力衰竭或其他心脏问题;
使用鸦片类药物。
婴儿睡眠呼吸暂停遗传吗?
一周岁以内的婴儿有可能发生:
OSA;
中枢性睡眠呼吸暂停;
混合性睡眠呼吸暂停(兼有阻塞性和中枢性睡眠呼吸暂停的特征)。
婴儿睡眠呼吸暂停的症状包括:
睡眠中短暂的呼吸停止;
口部、唇部、皮肤青紫;
心脏跳动缓慢。
这些症状通常随着年龄的增长而有所好转。
婴儿睡眠呼吸暂停的原因还没有完全弄清楚。引发婴儿睡眠呼吸暂停的危险因素包括:
早产;
控制呼吸的脑部还没有发育充分;
某些疾病,如感染、肺部疾病、代谢障碍或癫痫。
罕见的情况下,婴儿中枢性睡眠呼吸暂停有遗传倾向。婴儿气道狭窄可能与OSA的遗传有关。
参考资料
healthline.com/health/is-sleep-apnea-hereditary#summary
resmed.com/en-us/sleep-apnea/sleep-blog/is-sleep-apnea-hereditary/
本文作者:沈建华 首席睡眠科学家,医学博士,教授
本文编辑:李丽丽