急慢性肾炎案--温肾化瘀法--邹云翔

3 温肾化瘀,创建治疗肾脏病新的大法

邹云翔指出:“各种慢性肾炎,中医治法都用补气养血化瘀温肾整体的根本治疗,增强抵抗力。”“温肾行血宣瘀,佐通阳行气的药物,肾脏血流才不发生障碍。”为活血化瘀法在肾病中的广泛运用开创了先河。应用药物常以桃仁、红花、当归、赤芍、泽兰、川芎、怀牛膝、参三七、乾鲍鱼以及虫类药全蝎、僵蚕、蜈蚣、蟅虫、水蛭等。运用活血化瘀运行血气的治法,使用范围很广,急、慢性肾炎,肾性高血压,多囊肾,肾衰竭等疾病,以及老年病,都可以运用此法。通过活血和络,以运行血气,达到增强肾气的治疗目的。

邹云翔认为,人体的经络,是上下内外运行血气的通路,脉之直者为经,支而横者属络,络之别者为孙络。经即大地之江河,络犹原野之百川,经络相贯,如环无端。经络血气运行通畅,则百病不生,一有怫郁,诸病皆生。而老年人及肾病患者皆有血气郁滞,运行不畅的病理,运用活血和络法,常能提高疗效,对慢性肾病久病入络,从血分求治,疗效显著。

十岁男童,诊断为慢性肾炎。诊时全身浮肿、有腹水,呼吸不利,喘息不已,已吸氧,血压140/100mmHg,尿检常规蛋白(+++),病情危重。邹云翔诊为水气重症,汜滥其御,肺气不足,吸不归肾,致肾膀胱排泄无权。用麻杏石甘汤、葶力大枣泻肺汤、三子养亲汤和防己黄芪汤等加减,服药3剂,面肿虽退,溲量仍少,余症如前。邹云翔寻找原因,认为久病多在血,血不利则为水,于原法中加入活血化瘀之品桃仁、红花。服药5剂,小便通畅,又续服9剂,水肿、腹水消退,血压正常。

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