参归精血汤加减治疗（虚证）月经过少的临床分析   经验之谈。

目的： 通过对虚证月经过少患者应用参归精血汤治疗后临床症状改善情况的观察,评价参归精血汤的临床疗效；通过检测参归精血汤治疗前后子宫内膜的变化,探讨参归精血汤对患者子宫内膜厚度的影响,并对内膜厚度和经量的改变进行比较,为研究参归精血汤治疗虚证月经过少的作用机理提供新的依据。 方法： 本组入选病例51例,给予参归精血汤加减口服,3个月为一个疗程,观察患者用药前后月经量的变化、主症积分及次症积分的变化、经前期子宫内膜厚度的变化、内膜厚度与月经量的增加的相关性,通过症候积分判断参归精血汤的临床疗效,分析参归精血汤体现的作用机理。 结果： 1、调经疗效：51例患者中,经治疗3个月后月经量恢复正常者视为痊愈19例(37.25%),月经量较前增加1/3及以上者视为显效20例(39.22%),有所增加视为有效7例(13.73%),无增加5例(9.80%),总有效率90.20%。 2、综合疗效结果：51例患者中,经治疗3个月后综合疗效判定：痊愈18例,显效17例,有效13例,无效3例,其中痊愈率35.29%,显效率33.33%,有效率25.49%,总有效率94.12%。 3、治疗前后经前一周子宫内膜厚度经秩和检验P均<0.05,差异均有统计学意义,参归精血汤能明显促进子宫内膜的增长。 4、年龄、职业、总妊娠次数与疗效无明显相关性；病程越长、流产次数越多疗效越差；无痛人流次数越多,月经量减少越严重；子宫内膜越厚,月经量越多。

结论： 1、参归精血汤加减对虚证月经过少疗效显著,可以明显增加月经量,改善经色经质及行经时间。 2、参归精血汤加减对虚证伴随症状亦有明显的改善作用。 3、参归精血汤能明显促进子宫内膜的增长。

4、年龄、职业、总妊娠次数与疗效无明显相关性；

病程越长、流产次数越多疗效越差；无痛人流次数越多,月经减少越严重；

子宫内膜越厚,月经量增加越多。...