药之'瞑眩'初探!

药之'暝眩'!

《说文》曰:'暝,翕目也。即合目之谓。眩,目无常主也,即头昏眼花之谓'。

巜方言》云'凡饮药而毒,东齐海岱间或谓之瞑,或谓之眩'。也就是说服药后一种剧烈昏愦的反应。

又云:'若药不瞑眩,厥疾弗廖'。在张仲景《伤寒论》中多处提到服药后出暝眩反应,都是正胜邪退,病之将愈的症兆。

今天,我们不探讨《伤寒论》中的瞑眩条文,兹将我在临床中遇到药后'暝眩'反应的两首方剂奉献于网友。

1)散偏汤

来自《辨证录》陈士铎的书中,一首治疗偏头痛(血管神经性头痛)'因'风痰阻络'所致的效方。

该方由柴胡,白芍,川芎,甘草,白芥子,白芷,香附,郁李仁组成。这首方在治偏头痛时,服一付药后,往往头痛加甚,待三付后方可缓解,作为医师,我在临床中,开'散偏汤'时,往往叮嘱患者,告之药后头痛加剧,以避免患者不信用而疑虑弃之不敢服用。

2)身痛逐瘀汤

这首方来自《医林改错》王清任的书中,我常常用来治疗'湿热夹瘀'的腰腿疼痛效果可以,但在临床实践中,观察到患者服用1一3付之间,往往腰腿疼痛加剧,其实,凡是有这种现象'暝眩'反应的,效果立敢见影,兹特叙述之。

2021.1.3湘医仁于陋室。

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