【903营养】都是参，差不多？不！差多了（上）

作者：管成倩

中国人民解放军联勤保障部队第903（原117）医院营养科营养师

《中国临床营养网》签约营养师，中医师

负责科室临床营养风险筛查表的质量监控，参与科间查房、临床营养宣教、身体成分测定、静息能量消耗测定及病历书写等相关工作。不知道大家有没有过类似的经历：在长辈生日、生病或者接受回礼时，会收到精美的长条红木盒子，打开后，里面能看到似“人形”的肉质肥厚的黄白色圆柱体，这就是参！

多数参归类于中药类别中的“补气药”，在日常生活中应用比较广泛。但是不同的参有其各自不同的特点，如人参、西洋参、党参、太子参等。

近年来，随着人们养生和保健意识的增强，此类补益药材受到了广泛关注。但是在面对品种繁多的参类补品时，往往一头雾水，最后只能跟风买，信奉“只买贵的”这一原则。

那么，参类具体如何选择，这还得根据自身体质来。下文会为大家做一些简单的介绍，以便日后在使用中不混淆。（注：提及所有药材仅供初步了解，需在专业的中医医师指导下从正规途径购买、服用。）

（图片来自微信公众平台公共图片库）

（一）人参（名贵药材，“中药之王”） [1，2，3，4]【药性】甘，微苦，微温。【功效】大补元气，补脾益肺，生津，安神益智，

【主治】大补元气；适用于大汗、大泻、大失血或大病、久病所导致的元气虚脱，神疲气短的危重证候。也可用于脾虚导致的进食量少，肺虚喘咳，津伤口渴，内热消渴，惊悸失眠等治疗。

【用法用量】煎服；具体剂量参考正规中医医师处方。入药时可煎汤为主；用于泡酒少量服用；根须部分直接嚼服；食疗可煲汤食用；也有人参提取物含片等可供选择。

【注意】根据《药典》记载，本品不宜与藜芦同用（藜芦：涌吐风痰、杀虫药，有毒）；患有实热证，但是正气不虚者不可服用，如急性病症、发热、急性冠状动脉血栓形成、出血、精力充沛易激动、精神紧张、癔症、狂躁症等。感冒发热期、孕期、经期禁用；尽量不与生萝卜、海鲜和浓茶一起服用 [5]。长期服用人参或人参制剂，容易出现腹泻、皮疹、失眠、神经过敏、血压升高、忧郁、性欲亢进或减退、头痛、心悸等不良反应；若过量服用，甚至会出现出血的急性中毒症状。有同时服用其他药物的患者，需具体咨询专业医生。

【加工方式】按加工方式不同分为红参、生晒参、大力参、糖参、活性参、保鲜参、鲜园参、蜜制参等，本文不展开介绍。

（二）西洋参（又名洋参、西参、花旗参） [1，2，3，4]【药性】甘、微苦，凉。【功效】补气养阴，清热生津。

【主治】补益元气，但其作用效果弱于人参；需注意的是西洋参药性偏凉，适用于热证、有内热的人群；咳喘、痰中带血等症；还可以治疗因脾气阴两虚导致的胃口不佳、积食、口渴等症状。

【用法用量】另煎兑服，具体剂量参考正规中医医师处方。服用方法较为多样：可切片含化法；也可研磨成粉，冲服；将西洋参切片后炖汤服用；同时可以将其泡酒饮用[6]。

【注意】根据《药典》记载，本品不宜与藜芦同用。与白萝卜、浓茶不可同时服用；脾胃虚寒的患者，食用西洋参后可能会出现畏寒、体温降低、胃口不佳、腹胀腹泻等症状；育龄期妇女在围经期服用西洋参，可能会因药性导致痛经或经期延迟；部分过敏体质的患者，会出现口腔溃疡或皮肤过敏等反应。以上列举的不良反应在停用西洋参后可以得到缓解和恢复。

（三）党参（又名台党参，潞党参，西党参，凤党） [1，2，3]【药性】甘、平。【功效】补脾肺气，补血，生津。

【主治】补脾肺之气是其主要功效。用于患者体虚，中气不足，容易疲劳，胃口不佳，便溏腹泻等症状。临床应用中，因人参珍贵且效果猛烈，常用党参来替代，用来治疗轻证。党参可同时补气、补血，可用来调理气血两虚，主要症状有：面色苍白、萎黄、乏力、头晕、心悸等虚证。再者，也有补气生津之效。

【用法用量】煎服，9-30g。

【注意】根据《药典》记载，本品不宜与藜芦同用。实证、热证而正气不虚者不宜使用。

（四）太子参（又名童参，孩儿参） [1，2]【药性】甘、微苦，平。【功效】补气健脾，生津润肺。

【主治】补脾肺之气，也能养阴生津；性平微偏凉，属于补气药中的清补药。适用于疾病恢复期，有气阴两亏症状，乏力，自汗，饮食减少，口干，津液减少，但不能温补的人群，多用于病后调理用药。其补气、养阴、清火、生津的作用都不如西洋参，可治疗轻证；尤其在治疗小儿夏季发热、虚汗、肢软无力、消瘦等方面具有良好的效果。

【用法用量】煎服，9-30g。小儿用量需根据专业中医儿科医师处方。

【注意】邪实而正气不虚者慎用。

（五）人参、西洋参、党参、太子参相较 [1]：

（六）总结

上篇主要介绍常用补益药人参、西洋参、党参、太子参的功效及适用范围。

参类是保健养生佳品，但是不能以价格高低、名气大小、流行与否作为选择的标准。且不同参类对特殊病症有着特殊的疗效，在应用时应遵循专业医师的处方，在专业药师的指导下，根据自身的体质来选择，避免补之不当、补之过量，以更好地达到调节身体、保障健康的目的。

审稿：尤祥妹

联勤保障部队第903（原117）医院营养科主任

国家注册营养师/中国老年医学会营养与食品安全分会副会长/《中国临床营养网》专家顾问等职务。

从事临床工作三十多年，对开展临床肠内肠外个性化营养支持指导及在老年病、肿瘤等个性化营养干预方面积累了丰富的临床经验。在相关的核心杂志发表论文三十余篇，主编专著一本，参编专著四本，主持及参与省市课题6项。

参考文献：

[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知中药饮片卷.中国医药科技出版社,2010.

[2]高学敏.中药学（新世纪第二版）.中国中医药出版社.北京.2011.

[3]韩松雪.孙语男.浅谈国医大师金世元对补气药“参”类的认识.临床医药文献电子杂志.2018,5（90）.

[4]汪海涛.乏力、疲劳、吃参补元气？.中医健康养生.2021.7（06）:36-38.

[5]蒲昭和.补气用对参 调补益吾参.家庭医学.2021（03）：55.

[6]韩德承.盛夏清补宜用西洋参.中国医药报 中央级.2021.06.29.